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流感的抗病毒治疗(2017版)

2018-01-09 来源:孕宝福音  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:流感高危人群主要是:孕妇、6~59月龄儿童、老人、患有慢性病(艾滋病毒感染/艾滋病、哮喘、慢性心肺疾病等)的人群以及医务人员。
  流感通常是指季节性流感(跟禽流感和流感大流行不同),流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染。
 
  流感有3种类型:甲型流感、乙型流感和丙型流感。引起疫情和流行的主要是甲型流感和乙型流感。丙型流感比较少见,而且导致的症状通常比较轻微。
 
  流感的潜伏期一般为1~4天,其体征和症状主要是:突发高热、咳嗽、头痛、肌肉和关节痛、严重身体不适、咽痛和流鼻涕。多数人得流感后不需要看医生也可以在2~5天内逐渐改善,但咳嗽可持续两周或两周以上,无力和易疲劳的症状也可能持续几周(这称为“流感后无力”)。对于高危人群来说,流感可造成严重疾病或死亡。常见的流感并发症有:肺炎、支气管炎、哮喘发作、心脏问题、中耳炎,其中肺炎是最严重的流感并发症,对于老人和慢性病患者来说可能是致命的。
 
  流感高危人群主要是:孕妇、6~59月龄儿童、老人、患有慢性病(艾滋病毒感染/艾滋病、哮喘、慢性心肺疾病等)的人群以及医务人员。
 
  当流感感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,含有病毒的飞沫会进入空气,把病毒传给周围吸入这些飞沫的人。病毒还可通过感染病毒的手来传播。
 
  抗病毒药物
 
  奥司他韦和扎那米韦都对甲型流感和乙型流感有效。
 
  奥司他韦是口服药,在中国有胶囊和颗粒两种剂型。奥司他韦在美国被批准用于2周龄以上的儿童及成人的流感治疗。在美国,奥司他韦有用于配制混悬液的粉剂,但在中国没有,小孩子除了使用颗粒制剂以外,还可以把奥司他韦胶囊打开,把里面的药物和甜的液体(比如玉米糖浆)混合(剂量要遵医嘱)。
 
  扎那米韦是经口吸入的干粉剂型,在美国被批准用于7岁及以上的儿童及成人的流感治疗。扎那米韦不推荐用于有喘鸣或潜在慢性呼吸系统疾病病史的人。
 
  帕拉米韦是静脉注射用药,在美国被批准用于18岁及以上且患病≤2天的流感患者。
 
  利巴韦林在美国没有被批准用于流感的治疗和预防。
 
  对于以下人群,无论是否接种了最新的流感疫苗或发病是否在48小时内,都应该尽早给予抗病毒药物治疗,而不应等待流感测试确认:
 
  1.推断得流感的住院儿童,或由于流感造成严重的、复杂的或进行性疾病的住院儿童。
 
  2.推断得流感的高危儿童,无论严重程度如何。
 
  以下人群应该考虑使用抗病毒药物治疗:
 
  1.推断得流感的其他方面健康的儿童。在发病48小时内开始治疗的效果最好,但48小时后仍然可以考虑使用。
 
  2.推断得流感的儿童、并且家里有兄弟姐妹或日常接触6月龄内婴儿或有潜在健康问题的人时。
 
  及时使用奥司他韦治疗可以减少发热的持续时间、疾病症状和并发症风险。
 
  发热、头痛、关节痛、肌肉痛等,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬
 
  几个研究表明,感冒咳嗽药对6岁以内儿童无效,却可能有潜在的严重副作用,所以不建议给6岁以内儿童使用非处方复方感冒药。
 
  美国疾控中心建议,有流感样症状的孩子应该在家休息,避免去学校或托儿所,直到在不使用退热药的情况下,至少持续24小时不发热。
 
  预防流感的最有效方式是每年接种流感疫苗。
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