小孩过敏性鼻炎是不是长大了就会好？该怎么应对？

　　有一些人道听途说，认为小朋友的过敏性鼻炎长大后自动就会好了，既然这样，为什么要接受治疗，既花钱又浪费时间！那么事实真的是这样吗？

 

　　临床上，确实有一些人在幼儿期患有过敏性鼻炎，到青春期后，恼人的过敏性鼻炎竟然不药而愈，出现貌似“断根”的情况。不过，这种情形非常少见。这或许是因为过敏儿外在生活环境有所改变，或者患者内在的免疫能力随着年纪长大而增强，又或是因为一些不知名的原因造成，但那只是无数病例中的极少数特例而已，过敏性鼻炎患者不能期望自己一定会是那幸运特例中的一位。

 

 

　　过敏性鼻炎可发生于任何年龄包括幼婴时期，大多数患者于20岁前出现，是一个常见病，国内外文献报道，多达10%的儿童和20%的少年罹患过敏性鼻炎。

 

　　需要注意的是，约75%的哮喘儿童也有过敏性鼻炎，由于鼻塞，患者不得不用口呼吸，因此从口腔直接吸入的过敏原增多，从而使哮喘加重。过敏性鼻炎在发病上没有性别差异。其发病与遗传因素、环境因素和变应源的暴露有关。

 

 

　　对绝大多数患有过敏性鼻炎的小朋友来讲，想要让过敏性鼻炎在成长的过程中会逐渐消失不见，最重要的前提是让现在的过敏性鼻炎控制得宜，这包括控制环境中的过敏原，以及接受妥当的治疗。

 

　　如果一直让鼻粘膜暴露在过敏原中，结果导致过敏性鼻炎反复发作，而会让鼻粘膜一直处于反复受伤的发炎状态，久而久之就会变成病态的不可逆变化，到这个时候，如果还期望长大后过敏性鼻炎能够不药而愈，几乎是天方夜谭。

 

　　以现代医学的水准，绝对有办法帮助我们有效的克服过敏性鼻炎带来的困扰。所以，过敏性鼻炎最终要的是提高重视及时治疗。

 

 

　　以前的许多抗过敏药物的审批数据均是基于成人的试验。之后立法的成立，让儿童的药物方面得到了更多的关注，并增加了儿童剂型的药物。如果药物是胶囊形式，还需制成适于孩子服用的剂型，比如樱桃味液体剂型、快速溶解片剂或舌下剂型等。2016年2月，FDA批准丙酸氟替卡松50微克鼻喷雾剂，用于暂时缓解花粉症或上呼吸道过敏症状。2016年3月，FDA批准糠酸莫米松鼻喷雾剂，用于成人和2岁以上儿童的季节性和常年性过敏性鼻炎的鼻部症状治疗。

 

　　过敏原免疫疗法

 

　　如果OTC和处方药治疗无效，并且娃儿老是遭受过敏性鼻炎的常见并发症，可以考虑使用过敏原免疫疗法。NIAID数据显示，约80%的过敏性鼻炎患者在过敏原免疫疗法的一年内，其症状大大缓解，药物需要也大大下降。经过过敏测试(通常是通过皮肤试验检测过敏原)，医护人员将会给娃儿注射少量会引起过敏反应的“提取物”，随着剂量的逐渐增加，使机体对这些过敏原免疫原性增强。过敏原提取物是从天然物质制成，如花粉、昆虫毒液、动物毛发和食物。至今FDA批准的提取物超过1200多种。2014年FDA批准Oralair、Grastek、Ragwitek这三个新的免疫治疗产品通过舌下含服用于治疗花粉病的发热症状。在花粉季节之前和期间，每天都要使用。虽然这些处方药是家用，但是并不意味着一使用就可以立刻缓解症状。其中Ragwitek只能成人患者使用，另外两种可以儿童使用。对食物过敏使用过敏原免疫疗法是不合适的，不过检测去过敏原之后，尽量避免这些食物即可。