小儿缺铁性贫血的诊断标准

2017-11-04 来源：儿童用药妙手标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：患有某些先天性神经系统发育不全的疾患，或后天中枢神经系统因感染、外伤而出现明显的损伤，表现为明显的智力低下者；

　　缺铁性贫血的异常红细胞

　　诊断标准

　　1.红细胞形态呈明显低色素小细胞表现，MCV<80FL，MCH<27Pg，MCHC<31%，3个月～5岁末梢血血红蛋白<11g/L，6岁～14岁<12g/L。

　　2.有明确的消化、吸收障碍引起缺铁的原因。

　　3.血清铁<60μg／L。

　　4.总铁结合力>62.7mmol/L，运铁蛋白饱和度<15%。

　　5.骨髓细胞外铁明显减少，铁粒幼红细胞<15%。

　　6.红细胞原卟啉>500mg／L。

　　7.血清铁蛋白<16μg/L。

　　8.铁制剂治疗有效，治疗6周后血红蛋白上升10g/L以上者。

　　符合以上第1条和第2～8条中至少2条者，可诊断为缺铁性贫血。

　　该病属于“中医病证诊断疗效标准”中营养性贫血（脾胃虚弱证）。

　　临床见：面色黄，少华或淡白，食欲不振，神倦乏力，或有腹泻便溏，唇舌色淡，苔薄脉弱。

　　适应证：年龄0.5岁～12岁的小儿，属于西医缺铁性贫血中医脾胃虚弱证型者。

　　禁忌证

　　1.后背有疖肿、外伤或有某些严重的皮肤病而出现背部皮肤病损者；

　　2.患有某些严重的心脏病，操作时由于小儿哭闹，可能加重病情甚或出现意外险情者；

　　3.患有某些先天性神经系统发育不全的疾患，或后天中枢神经系统因感染、外伤而出现明显的损伤，表现为明显的智力低下者；

　　4.患有某些出血性疾病者；

　　5.患有某些急性热性病者。

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