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儿童保健:中美医师话HPV疫苗接种(9)

2017-11-02 来源:祝肇刚  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:GardasilandGardasil9被批准用于9至26岁的男性。有时也可以开始于9岁,但CDC建议始于11至12岁的青少年。因在这个年纪的青少年效果最佳。
  石头马医师:在美国医生护士的孩子基本上是全部都接种。不良反应极少,我在临床给孩子HPV疫苗10年有余,只有两个瘦瘦的男孩子(一家人)有一阵头暈,在门诊坐了15分钟就好了。这两个孩子打什么疫苗都会头晕,爸爸妈妈还是坚持给他们所有建议的疫苗。
 
  知贝欧茜儿科医师
 
  HPV疫苗目前有三种产品:
 
  默克的Gardasil针对HPV6、11、16、18四种亚型,
 
  Gardasil-9针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,
 
  GSK的Cervarix针对HPV16、18亚型。
 
  它们分别被称为四价、九价和二价疫苗。
 
  中国批准上市的是二价疫苗。
 
  二价和四价疫苗大约可以预防70%由HPV引起的宫颈癌,九价疫苗大约可以预防90%由HPV引起的宫颈癌。
 
  常规推荐的接种年龄是9-26岁,一共接种3针,4价的是第0、1、6月各一针,九价的是第0、2、6月各一针。如果接种第一针的年龄早(14岁以下),可以接种2针。国内只有二价,9价的香港有。
 
  中国众医师:我们的孩子长大了到了11岁就接种HPV疫苗。
 
  谢党赐,美国家庭全科医师:CDC推荐11岁至12岁的女孩接种HPV疫苗。还建议13至26岁的尚未接种疫苗或未完成疫苗系列的女童和妇女;男性虽无宫颈癌之虑,但HPV疫苗还是可以预防生殖器疣,肛门癌,口腔癌以及HPV传播到性伴侣。
 
  GardasilandGardasil9被批准用于9至26岁的男性。有时也可以开始于9岁,但CDC建议始于11至12岁的青少年。因在这个年纪的青少年效果最佳。
 
  近年CDC推荐对这个年龄(11-15岁)的青少年只需要两剂疫苗,而不是原来推荐的三剂疫苗。因在这个阶段,孩子们通常都不是性活跃的,所以不太可能暴露于HPV。
 
  对年龄大于26岁到45岁的成年人,目前发现疫苗仍然可以有好处。
 
  虽然在美国大约80%的性活跃人群到45岁时都可能感染了一些HPV,但是有40多种不同的HPV可以通过性接触传播。这意味着并非每个人或传播HPV的人都有相同的病毒株。Gardasil的最新迭代保护了仅有九种最常见和高风险的HPV类型。即使在过去没有HPV感染的成年人仍然可能会有不同程度的危险,导致癌症。疫苗会减轻一些风险。
 
  这个建议不在CDC的HPV疫苗接种准则之下,在美国保险不付,三个剂量的费用将近400美元。接种疫苗可能会使他免于癌症。也许更重要的是,疫苗可阻止将HPV传播给性伴侣。目前对这个年记(26到45岁)需更多的研究。
 
  石头马医师:美国男女儿童满11岁都强力推荐九价HPV疫苗(Gardasil)。11到15岁两剂疫苗相隔六个月,15岁或者以上三剂疫苗。
 
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