小儿疳积——肠腔内渗透压的变化

2017-09-12 来源：安吉堂儿童健康科普标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：人体生物组织，都属于半透膜。通常半透膜两侧的渗透压应当是平衡的。既然如此，如果考虑肠道的特点，肠道内容物的渗透压水平变化

　　肠腔内渗透压的变化

　　一旦对疳积这个词的基本概念有一点了解，我的跳跃式思维，就立刻回到了我既往学过的知识中。化学中有个概念，叫做“渗透压”。让我再次百度一下：

　　“所谓溶液渗透压，简单的说，是指溶液中溶质微粒对水的吸引力。溶液渗透压的大小取决于单位体积溶液中溶质微粒的数目：溶质微粒越多，即溶液浓度越高，对水的吸引力越大，溶液渗透压越高；反过来，溶质微粒越少，即与无机盐、蛋白质的含量有关。在组成细胞外液的各种无机盐离子中，含量上占有明显优势的是Na+和Cl-，细胞外液渗透压的90%以上来源于Na+和Cl-。在37℃时，人的血浆渗透压约为770kPa，相当于细胞内液的渗透压。”

　　好吧，现在，我们知道了，渗透压取决于溶质微粒的量，或者说，单位体积溶液中的分子数量。

　　人体生物组织，都属于半透膜。通常半透膜两侧的渗透压应当是平衡的。既然如此，如果考虑肠道的特点，肠道内容物的渗透压水平变化，是会影响到我们的生理功能的。假如肠腔内的渗透压过高，那就有可能出现肠道内容物从身体中抽走水与电解质，以及其他成分的可能。

　　当小肠内有许多未被充分吸收的营养物质时，这些物质会向前进入结肠。不仅仅是简单地进入，这些食物已经与小肠中的消化液、消化酶结合，会在结肠中继续分解。同时，结肠中大量的肠道微生物正在等候着，参与这一场盛宴。于是，过剩的营养，在结肠中大量分解腐化。

　　什么是分解？就是大颗粒分解为小颗粒，大分子分解为小分子的过程。随着分解过程的进展，结肠内的颗粒数量在增加，导致渗透压环境在持续变化。随着分子或微粒数量的增加，结肠肠腔内的渗透压升高了。当渗透压高于我们血浆的渗透压时，结肠中的粪便，就开始抽取我们的体液，把身体里的水、电解质、甚至葡萄糖、氨基酸……，抽到大肠里去！最后，身体中最精华的体液，就被送进了马桶。

　　这是疳证中“气液耗伤”的开始。只是开始。后面会发生什么？

　　身心的受损

　　当体液快速被抽入肠道时，身体会出现体液损耗。这种损耗，可以快，也可以慢。

　　损耗体液之后的效果是怎样的？

　　这种效果，有些类似快速，或者持续出汗造成的体液损失，总之，身体干涸了。

　　如果这种损耗的发展速度快，孩子可能一顿不合适的饭之后，就可能发烧，像天热中暑那样发烧。

　　发展得慢呢？会逐渐地，慢慢地，出现一系列的体液不足的征像，包括唾液开始粘稠，流涎，胃液分泌不足导致食欲减退，尿少，大便黏稠或者干结。如果呼吸道的表面也开始干燥或者布满胶水一样的粘液，那就意味着呼吸道的清洁能力将会受损，对呼吸道感染的抵抗力明显下降。

　　甚至不仅是清洁能力受损，这些粘液，如同胶水一般的粘液，甚至可以起到收集空气中的微生物的作用，变成了疾病的共谋。

　　可以预料，很快，这个孩子就会反复出现呼吸道的感染。

　　持续的疳积，导致孩子反复生病，和营养不良。

　　不仅身体。被逼着喂饭的孩子，对食物无法建立愉悦的关系。他们的意识和情绪会逐渐发生分裂，用我们成年人的话来描述，那就是“我知道我需要食物，但吃饭让我痛苦。我恨吃饭”。“饿肚子，我会难受。吃饭，我也会难受，而且可能更难受。我宁愿多饿一会儿，也许习惯了就不那么难受了。”

　　都是被逼出来的。