4岁痉挛性脑瘫患儿就医经历
摘要:患者4岁,出生时早产、低体重、有缺氧,目前穿矫正鞋可扶物行走,不穿矫正鞋呈剪刀步态,可扶站。4月15日常崇旺教授微信义诊时,初步确诊为痉挛型脑瘫,需进一步确诊及手术评估。4月22日视频会诊后,6月7日门诊面诊。
患者4岁,出生时
早产、低体重、有缺氧,目前穿矫正鞋可扶物行走,不穿矫正鞋呈剪刀步态,可扶站。4月15日常崇旺教授微信义诊时,初步确诊为痉挛型
脑瘫,需进一步确诊及手术评估。4月22日视频会诊后,6月7日门诊面诊。
患者家属:孩子现在4岁多,之前一直做康复,孩子也不配合,感觉我家孩子肌力恢复的特别慢,最近我们也跑了很多家医院,有的医生建议我们手术,有的不建议我们手术,就想问问您,我孩子目前的情况是否适合手术治疗,预后效果怎样?
常崇旺博士解答:通过对孩子查体评估,孩子属于典型的痉挛性脑瘫,适合FSPR手术治疗。术后配合相应的康复训练,尽可能的使孩子趋于正常孩子一样可以独立行走。
在脑瘫的治疗过程中,患者家属会碰到4类医生
1、神经内科和
儿科医生,对因治疗,开一些神经性营养
药物进行治疗干预。神经性营养药物在早期治疗中是有修复部分受损神经细胞的作用,但是用药周期为发生脑损伤后6个月内,6个月外基本无效。
2、康复医生:可以缓解肌张力,但不能完全解除,功能重建。目前国内相对比较专业的康复医生较少,很多康复医生会告诉家长一直坚持康复。但是康复一旦不能持续或者康复不到位,变会反弹。
3、神经外科医生:解除肌张力,不能解决畸形和功能修复。
4、
骨科医生:矫正畸形,不能解除肌张力问题,易复发。