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小儿皮肤病外用药物的种类和使用原则

2017-07-13 来源:老高说医事儿  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:是由无刺激性的矿物或植物性粉末状物所组成。有干燥、保护、散热的作用。适用于没有糜烂、渗出的皮损。常用的有滑石粉、氧化锌粉、炉甘石粉、淀粉等。
  在小儿皮肤病的治疗中,外用药占很重要的的地位。有些小儿皮肤病仅单用外用药即可治愈。外用药物的应用,必须掌握常用外用药的性能、熟悉各种剂型,了解外用药的治疗原则等基本知识。
 
  一常用外用药按其性能可分以下数种:
 
  1.酊剂和醑剂:酊剂是不挥发物质的乙醇溶液;醑剂是挥发性有机物质的乙醇溶液。常用的有樟脑醑、碘酊、百部酊等。适用于慢性皮炎、瘙痒性皮肤病和皮肤癣菌病。忌用于急性炎症、糜烂渗出。干燥皲裂性皮肤也不宜使用。
 
  2.粉剂:是由无刺激性的矿物或植物性粉末状物所组成。有干燥、保护、散热的作用。适用于没有糜烂、渗出的皮损。常用的有滑石粉、氧化锌粉、炉甘石粉、淀粉等。
 
  3.振荡剂:也称洗剂,是不溶性药粉与水混和而成。常用的有炉甘石洗剂、复方硫磺洗剂。可用于潮红、肿胀、瘙痒而无渗出糜烂的急性皮肤损害,复方硫磺洗剂用于痤疮、酒渣鼻。有毛发的部位不宜使用,以免结成块。
 
  4.油剂:油剂一般用植物油溶解或混入固体药物。药粉成分占30%~50%,具有润滑、保护、收敛和消炎作用,适用于急性或亚急性炎症有少量渗出者。常用的有40%氧化锌油、10%黑豆溜油。
 
  5.乳剂:是油和水加入乳化剂而制成的一种均匀乳状膏剂,分为油包水型乳剂(称为脂)和水包油型乳剂(称为霜)。乳剂具有保护、润滑皮肤作用,且可直接涂搽于患处,不污染衣物,易于除去,无油腻感。适用于亚急性和慢性皮炎。常用的有肤轻松霜、皮康霜、恩肤霜等。
 
  6.软膏:系以油脂类为基质,加入治疗用药物而制成的膏剂。软膏中药物成分占25%以下。常用的基质有凡士林、动物脂肪、植物油等。软膏具有保护、润滑、软化痂皮作用,且渗透性强。适用于慢性皮肤病有干燥、肥厚、浸润处。常用的有红霉素软膏、复方苯甲酸软膏、10%鱼石脂软膏。软膏可阻碍局部皮肤水分蒸发而影响散热,故不宜用于急性皮炎和湿疹。
 
  7.糊膏:又称泥膏,是药物成分占25%~50%的软膏,其作用类似软膏,但因所含药粉较多,故有一定收敛的作用。适用于亚急性皮炎与湿疹有少量渗出时。常用的有氧化锌糊剂。糊剂的穿透性比软膏差,对深部炎症作用不大,且毛发处不宜使用。
 
  8.溶液:是药物溶解于水而成,主要用于清洁、坐浴和湿敷。常用作湿敷的溶液为略带酸性、收敛性和杀菌性的水溶液,湿敷的面积不应超过体表面积的30%。
 
  二正确选用剂型
 
  不同的剂型对于皮肤损害可发挥不同的作用,直接影响治疗效果。选择剂型主要根据皮损的性质而定。
 
  1急性炎症性皮损仅有红斑、丘疹、水疱而无糜烂渗出时可选用洗剂或粉剂;
 
  2如炎症较重,出现糜烂渗出时则用溶液湿敷。
 
  3亚急性炎症性皮损渗出较少时可用糊膏或油剂;
 
  4若皮损已干燥脱屑则用乳剂较合适。
 
  5慢性期炎症性皮损可选用软膏、硬膏、涂膜剂、乳剂、酊剂。
 
  6单纯瘙痒而无皮损者,可用酊剂、醑剂或乳剂。
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