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春季病→流行性肠胃炎

2017-06-12 来源:儿童用药妙手  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:诺罗病毒最明显的症状就是呕吐及轻微发烧,孩子可能一个早上就会吐3~5次,体温升到38度左右,一半左右的人还会拉肚子,通常年纪愈小的孩子愈容易在呕吐后拉肚子。
  春季病→流行性肠胃炎
  *成因/感染途径
  春季的流行性肠胃炎以诺罗病毒和轮状病毒为大宗。以诺罗病毒来说,流行期一般落在每年的11月到隔年3、4月,感染族群不分年龄层,主要传染媒介是口沫分泌物、呕吐物,一旦接触患者呼吸道的分泌物、吃进被病毒污染的食物或接触被病毒污染的器具就会罹病。轮状病毒则几乎全年都是流行期,感染族群以5岁以下的幼儿为主,3个月~2岁宝宝为高危险群。除了经由口沫、分泌物和呕吐物传染,体液也是传染的媒介之一。
  *症状
  诺罗病毒最明显的症状就是呕吐及轻微发烧,孩子可能一个早上就会吐3~5次,体温升到38度左右,一半左右的人还会拉肚子,通常年纪愈小的孩子愈容易在呕吐后拉肚子。这些症状一般会持续2~3天,第3天以后就会好转。轮状病毒则比诺罗病毒严重许多,孩子普遍会发高烧、呕吐、拉肚子。由于一天拉肚子的次数有可能达5~10次以上,很容易脱水、电解质不平衡,特别是发烧孩子的脱水症状会更明显,少数人还可能会抽筋。轮状病毒拉肚子的症状会比呕吐严重,宝宝有可能拉到屁股发红、发肿,初期排出的粪便类似米汤、蛋花汤,酸臭味极重,2、3天后病毒量减少,粪便会转为黏稠状,排便次数也会明显减少。
  *治疗方式
  诺罗病毒没有药物可供治疗,主要以补充水份及电解质为主,只要帮宝宝补充足够的水份和电解质,大多不会有太大问题。轮状病毒则在补充水份和电解质之外尚须搭配肠胃药治疗,一天拉肚子超过5次的孩子须使用缓泻剂以减轻症状。
  *护理原则
  诺罗病毒的护理以补充水份和电解质为主,如果宝宝严重到连喝水都会吐,就要到医院使用点滴补充水份。饮食的部份,由于孩子此时会反覆呕吐、水泻,最好暂时先不要进食,等症状缓和再渐进恢复饮食。而为了避免孩子快好了又重复感染,照顾者本身也要做好预防措施以免感染病毒,只要是孩子接触过的东西都最好用肥皂或漂白水清洁(酒精消毒无效),护理完孩子也一定要洗手;若不幸感染病毒,最好将照顾宝宝的工作交由他人接手。至于轮状病毒,除了水分补充,还要观察孩子是否排出带血的黏液便,若粪便带血并持续发烧,有可能是肠黏膜受伤感染其他病菌或产生并发症,最好就医检查。饮食部份,待症状逐渐缓和,可以让孩子阶段性恢复饮食,一开始先给予米汤,再到稀饭,最后才是吐司或馒头。尚未接触副食品的宝宝则可以给予无乳糖的配方奶(止泻奶粉)。
  *小叮咛
  在预防方面,诺罗病毒因为没有疫苗,只能靠勤洗手避免感染,妈咪在饭前一定要帮孩子洗手。轮状病毒则有自费口服疫苗,保护率约在8成5~9成以上,宝宝毋须挨针即可有效达到预防效果。目前市面上轮状疫苗分为“2剂”和“3剂”两种,2剂型须在宝宝6个月前服用,2个月及4个月各吃一次;3剂型则须在宝宝8个月前服用,2个月、4个月及6个月各吃一次。由于2岁以下的宝宝常喜欢吸吮手指或捡地上的东西吃,无论是诺罗或轮状病毒皆有相当高的比率是透过宝宝的手指传染,春季出游最好随身携带干洗手或可携式肥皂、洗手乳,随时为宝宝清洁小手,才能避免病从口入。
  宝宝拉不停快用止泻药?
  由于强力止泻药、止泻剂会让肠道堵塞不动,宝宝有可能从狂拉转为肚子胀甚至便秘,孩子拉肚子时最好用相对缓和的缓泻剂治疗以免弄巧成拙。
  ★高烧风险大不可不防☆
  上述病毒性的呼吸道及肠胃疾病都有高烧的风险,而高烧容易引发抽筋、痉挛,风险不可谓不大,家长在宝宝发烧期间应妥善控制宝宝的体温,有民众认为发烧根本不用治疗,只要适时帮孩子补充水份,体温自然会下降。但这种治疗方式仅限于轻微发烧,有热痉挛体质的孩子若突然发高烧,最好还是使用退烧药或退烧塞剂以降低抽筋的风险。
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