疫苗与科学丨轮状病毒疫苗没那么神秘!
为什么需要接种该疫苗?
轮状病毒是一种引起腹泻的病毒,大多发生在婴幼儿。腹泻可以很严重,导致脱水。在感染婴儿中呕吐和发热也很常见。
在轮状病毒疫苗出现之前,轮状病毒感染是美国儿童的一种常见和严重的健康问题。几乎所有的美国儿童在5岁前都感染过轮状病毒至少一次。
每年有:
超过四十万幼儿因为轮状病毒感染而看儿科医生;
超过二十万幼儿因此看急诊;
5.5万-7万幼儿因此住院;
20-60名幼儿因此死亡。
2006年,轮状病毒疫苗开始在美国接种。由于孩子们获得疫苗的保护,住院和急诊就医显著减少。
轮状病毒疫苗
轮状病毒疫苗是吞咽的液体,不是针剂。美国有两个品牌的轮状病毒疫苗(RotaTeq和Rotarix)。根据使用的疫苗品牌不同,您的小婴儿将有2或3个剂量的接种。建议在以下月龄接种轮状病毒疫苗:
第一剂:2月(最小6周,最大14周零6天);
第二剂:4月;
第三剂:6月(如果需要)
两剂量之间最小的间隔时长为4周。最后一剂量的最大月龄为8月。
轮状病毒疫苗可能与其它疫苗一同接种,这很安全。
轮状病毒疫苗非常有效地避免轮状病毒感染导致的腹泻和呕吐,几乎所有接种轮状病毒疫苗的小婴儿都不会发生严重的轮状病毒感染性腹泻。而且大部分婴儿甚至不会患轮状病毒感染性腹泻。
但是疫苗无法使孩子们避免其它微生物感染引起的腹泻或呕吐,两种疫苗中可以发现另一种叫做猪圆环病毒的病毒(或者是病毒的部分结构)。这不是感染人类的病毒,因此不存在已知的风险。
哪些婴儿不能接种
在接种后,出现威胁生命的严重过敏反应,这样的婴儿不应该继续接种。疫苗的任何成分导致威胁生命的严重过敏反应,这样的婴儿不应该继续接种。如果婴儿有您知道的任何严重过敏反应,请告诉儿科医生,包括严重的乳胶过敏。
患有重症联合免疫缺陷的婴儿不应该接种轮状病毒疫苗。
曾经患有肠套叠的婴儿不应该接种轮状病毒疫苗。患有轻微疾病的孩子们,例如感冒,可以当天接种。但是患有中重度疾病的孩子们,包括中重度腹泻或呕吐,通常应该延迟接种,直到痊愈。
如果您孩子由于以下情况引起免疫系统抵抗传染病的能力减弱,请告知医生:
-艾滋病毒或艾滋病,或者其它影响免疫系统的疾病;
-长期接受激素治疗;
-癌症,或者癌症的放化疗。
一些上述儿童不应该再接种百日咳疫苗,但是可以接种DT疫苗。
轮状病毒疫苗风险有哪些?
任何一个疫苗,像药物一样,都有出现副作用的几率。
严重的副作用也有可能出现,但是非常罕见。
大部分接种轮状病毒疫苗的婴儿不会出现任何问题。然而有一些副作用与轮状病毒疫苗的接种有关:
轻微反应
在接种后,婴儿或许会烦躁,或者有轻度、暂时性的腹泻或呕吐。
重度反应
肠套叠是肠梗阻的一种,需要入院治疗,可能需要手术。在美国每年都有一些婴儿“自然地”发生肠套叠,通常没有已知的诱因。
轮状病毒疫苗接种后,也有小概率的肠套叠风险,通常在第一剂或第二剂接种后的一周内发生。在美国接种该疫苗的婴儿中,这种额外的肠套叠风险估计是2万-10万分之一。
发生严重反应该怎么办?
我应该注意哪些?
对于肠套叠,留意腹痛伴随剧烈哭闹的体征。在发病早期,这些发作表现可能只持续数分钟,在一小时内反复数次。婴儿或许双腿蜷曲到胸前。您的宝宝也可以呕吐数次或大便带血,表现很虚弱或烦躁。这些体征通常会在第一剂或第二剂接种后的一周内出现,但是在接种后的任何时候都要留意。
注意接种后身体的变化,例如严重过敏反应的体征,高热或者行为改变。严重过敏反应的体征可以包括荨麻疹、面部和喉咙水肿、呼吸困难、心跳加快、头晕和虚弱。这些可以在接种数分钟或数小时后发生。
我应该怎么办?
如果您认为宝宝发生了肠套叠,立即就医或者看急诊。告诉医生孩子接种过轮状病毒疫苗。
如果您认为发生了严重的过敏反应或者其它不能等待的急症,请拨打120,或者把宝宝送往最近的医院。