孩子性早熟,当心长不高!昆明市儿童医院专家提醒:性早熟要早预防早治疗!
朋友家的女儿,平时很爱吃炸鸡、肉食、喝碳酸饮料,体重严重超标,肉嘟嘟的倒是很可爱,但身高却比同龄人矮一截,大家都笑称她小胖子。最近突然来门诊咨询,孩子才刚满八岁,就来了月经,是不是性早熟?腹部超声检查发现有卵泡增大,腕骨检查显示竟是10岁骨龄(骨龄提前)。初步诊断为中枢性性早熟,建议药物治疗。
其实儿童性早熟并不少见,与实际年龄不匹配的过早性征发育,不仅会影响孩子的心理健康,而且很可能导致孩子身材矮小,成年后达不到预期身高。由于家长不够重视性早熟,很多来就诊的孩子发育成熟已成既定事实,错过了最佳的干预时期。昆明市儿童医院专家提醒,性早熟一定要早预防、早诊断、早治疗!那么什么是性早熟,性早熟的原因有哪些,该如何预防呢?
什么是性早熟
性早熟是指男孩在9岁前,女孩在6-8岁前出现第二性征。由于生活水平的提高,青春期明显提前,因此家长可能对孩子快速启动的发育不太在意。女孩子容易被觉察有乳房发育,而男孩子的睾丸增大家长往往很难察觉。
一般认为性早熟即第二性征提前出现,并按照正常发育程序进展。女童:提前出现乳房发育,身高增长速度变快,有阴毛开始生长,在乳房开始发育2-3年后月经初潮。男童:睾丸和阴茎增大,身高突增,阴毛开始发育,一般在睾丸开始增大两年后开始变声(出现喉结)和遗精。关于性早熟有三种情况,分别是真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。
儿童性早熟跟什么有关
1、生长发育的加速趋势。由于生活水平的提高,营养的改善,疾病减少等因素,使这一代孩子性发育及性成熟提前。
2、环境污染的影响。国外文献报道,由洗涤、农药、塑料工业向环境排放的物质及其分解产物,可产生环境类激素污染物,这些污染物均被发现具有雌激素的活性,通过水源、食物、皮肤吸收,成为假性性早熟、真性性早熟的促进原因。
3、摄入含有性激素的食物或药物。现在不少家长将人参、蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹等含大量性激素的食物给孩子吃。孩子生病后过多的摄入药物,这些药物中或多或少的含有激素,这也有可能引起性早熟。现在大多数父母很注重给孩子补锌。但是孩子长不高的原因是多方面的,尽管过量补锌与儿童性早熟的关系还没有定论,但是专家建议不要过度摄入此类药物。
4、除了饮食习惯之外的引发性早熟的因素。其实,儿童性早熟是多种因素造成的,如睡眠不足、习惯强光的照射、缺乏运动、也可能是孕妇长期使用含有激素的药膏引发的婴儿性早熟。
5、疾病影响。如颅内肿瘤、肾上腺疾病、甲状腺疾病、遗传、卵巢疾病、肝脏疾病等因素的影响,都可能引起儿童出现性早熟。
***如何预防性早熟***
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01外源性的激素摄入,可能导致了青春期发育的提前。如避孕药中含有雌激素、孕激素成分,应当心孩子意外服用,还有一些含类固醇激素的药物也应避免孩子误用。
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皮肤接触也可能导致外源激素进入儿童体内,成人用化妆品里可能会含有雌激素,应避免儿童因好奇误食,或者禁止儿童使用成人化妆品。美发用品、茶树油、薰衣草油接触也会导致外源激素的暴露。同时有研究发现,婴儿奶瓶以及其他塑料制品中含有双酚A,该物质与雌激素的化学结构类似,进入体内后与雌激素受体结合,可能发挥雌激素的作用。因此,选用儿童用品时应尽量避免使用含双酚A的制品。
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合理搭配谷物、蔬菜、豆制品、肉类,不要乱用补品,避免营养过剩才是最科学的饮食习惯。有人认为是肉类食品中的激素成分,以及食物添加剂中的环境雌、雄激素可能引起了性早熟的发生;而反季节蔬菜、豆浆、牛初乳、速成鸡会导致性早熟也一直被多数媒体鼓吹,虽然目前并没有科学依据论证,但还是建议不要过量食用。
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儿童肥胖的增加使性早熟多发,研究发现,脂肪细胞中分泌的瘦素会刺激弓状核分泌促性腺激素释放激素,因此摄入过多肉类膳食、碳酸饮料、不均衡饮食导致的肥胖很可能才是性早熟的重要原因。
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开灯睡觉较少受到关注。人体在黑暗中会分泌一种名为“褪黑激素”的物质,其主要作用是调节人体内分泌水平,抑制身体发育速度,不让其像白天一样快速增长,从而达到平衡。夜晚长时间光线照射会严重干扰人体褪黑激素的产生,导致孩子提前发育。
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脂肪组织是内分泌器官之一,会分泌雌激素,通过运动,燃烧脂肪,也可以降低孩子的激素水平。比如摸高、各类球类运动、跳绳等。昆明市儿童医院专家建议“跳绳是最方便的纵向运动,建议孩子可以每天坚持抽出15分钟跳绳,下午和晚上各跳500个,有利于儿童生长。”
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还需要注意的是,下丘脑、垂体和性腺的肿瘤或其他病变也可能引起性激素的分泌异常增加,导致青春期提前,这些疾病则更需要及早诊断和治疗。其他的先天性异常如遗传性卵巢功能发育异常(Albright综合征);家族性男性性早熟,通常会有明确的家族史。