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小儿脑瘫伴随障碍的治疗(连载一)

2017-04-07 来源:儿童康复论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:脑性瘫痪主要表现为持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。小儿脑瘫康复治疗复杂、见效慢、时间长,需要综合、协调地应用各种治疗方法和技术。在康复治疗过程除重视运动康复治疗外,也应加强脑瘫伴随障碍的治疗。
  脑性瘫痪
 
  脑性瘫痪主要表现为持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。
 
  小儿脑瘫康复治疗复杂、见效慢、时间长,需要综合、协调地应用各种治疗方法和技术。在康复治疗过程除重视运动康复治疗外,也应加强脑瘫伴随障碍的治疗。

  01

  智力发育障碍
 
  脑瘫患儿大多伴有智力发育障碍,主要表现为智力和社会适应能力共同存在缺陷,严重影响脑瘫儿童的康复治疗进程及日常生活适应能力。因此促进患儿智力发育,改善认知功能,在脑瘫康复中有重要意义。
 
  推荐方法
 
  1、促进认知功能发育的作业治疗包括注意力、记忆力、计算能力、综合能力、推理能力、抄写技能、社会技能、交流技巧的作业活动训练。脑瘫患儿通过促进认知功能作业活动可以集中精神,提高患者的注意力,增强记忆。趣味训练用具的使用可以增强患儿训练的兴趣,保持患儿最佳注意力,充分调动其作业活动的主动性和积极性,使患儿在愉悦的氛围中完成训练计划。
 
  2、引导式教育通过引导员以分组教学的形式,通过娱乐性、节律性意向和游戏等丰富多彩的引导式内容和手段,激发脑瘫患儿的兴趣、自身欲望和需求,从而积极主动地参与学习训练,使机体的潜能得到最大发挥而取得康复效果。引导式教育能有效地调动儿童和家长的积极参与,让每个接受治疗的儿童得到了比较好的功能康复,而在认知、语言、学习、表达以及参加集体社会等活动的能力也得到了比较全面的康复。
 
  3、语言及社会交往技能培训等行为疗法可改善脑瘫儿童的认知和生活能力。培训家庭成员与患儿共处方式的家庭治疗,可以将教育康复融入家庭生活中,对改善智力发育障碍也有一定的帮助。
 
  4、感觉统合训练为脑性瘫痪儿童提供了一种科学与游戏相结合的训练环境。能作为一种有效的治疗手段,用于脑瘫儿童的感觉障碍及神经心理发育的改善。感觉统合训练不仅改善了功能障碍而且调整矫治了患儿心智成长、心理健康障碍。
 
  5、重复经颅磁刺激技术(repetitivetranscranialmagneticstimulation,rTMS)作为脑瘫患儿康复治疗的一项辅助治疗手段,其有效性已被证实。可以改善患儿脑功能,促进认知发育。
 
  6、头皮针:有疏通经络、益智开窍作用,能改善大脑供血供养,增加脑血流量,促进患儿智力、语言、运动功能发育等。
 
  
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