学习笔记：认识性早熟！

　　学习笔记：认识性早熟！

　　性早熟

　　认识性早熟

　　指女孩在8岁前，男孩在9岁前，出现了第二性征；

　　指男女的外生殖器快速发育，如女孩乳房发育，男孩的睾丸容积增大；

　　促性腺激素水平升高，血中LH（促黄体生成素）超过5IU/L，可判断为性腺轴启动，此时不必进行GnRH激发实验；

　　GnRH激发实验：用于性腺轴功能启动但血中促性腺激素基础值不高的诊断依据；

　　性腺增大：女童超声下卵巢容积大于1ml，可见多个直径大于4mm卵泡。男童睾丸容积大于等于4ml；

　　骨龄超前1年或1年以上。骨龄提前说明的是性激素水平增高已有一段时间，并非诊断性早熟标准；

　　身高快速增长，血中的性激素水平升高达青春期水平。

　　区别中枢性与外周性，中枢性有性腺发育，而外周性的没有性腺发育HPG轴不成熟；

　　女童性早熟是男童的9位，男童性早熟，肿瘤的发生率高，如果男童出现男性化特征而睾丸不增大要注意肾上腺肿瘤；

　　受HPG（下丘-垂体-性腺）轴控制，下丘分泌促性腺激素释放激素，剌激垂体分泌促性腺激素，包括黄体生成素（LH）和卵泡剌激素（FSH），作用于卵巢和睾丸分泌雌二醇和睾酮。