咳嗽、打喷嚏、鼻塞……宝宝呼吸道的那些麻烦事儿

　　咳嗽、打喷嚏、鼻塞……宝宝呼吸道的那些麻烦事儿

　　秋冬季节，宝宝最易出现流涕、咳嗽的症状，家长们为此十分担心。宝宝呼吸道系统发育不够完善，当病菌来袭时，不免出现各种呼吸道疾病，而家长也是一次次地带着宝宝到医院就诊。

　　那么，宝宝呼吸道疾病都有哪些呢？都有什么症状？什么情况下应该去看医生呢？

　　急性上呼吸道感染

　　急性上呼吸道感染是指喉部以上的感染，主要侵犯宝宝的鼻部和咽部，可诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等，这些统称为上呼吸道感染。

　　宝宝患病时，会出现哪些症状？

　　若患病较轻，一般只有鼻部出现症状，表现为流清鼻涕，鼻塞、喷嚏等，有时也会出现流泪、轻咳或咽部不适。在3～4天内便可自然痊愈。

　　但是，如果感染已经涉及到宝宝的鼻咽部，则会出现发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结会轻度肿大。婴幼儿还易引起呕吐和腹泻。此时，便需要带宝宝就医。

　　当病情更严重时，宝宝会表现为高热，体温可达39～40℃，伴有头痛、全身无力、食欲减退、睡眠不安等。

　　同时，出现较频繁的咳嗽、咽部红，发生疱疹和溃疡时称为疱疹性咽炎。如波及扁桃体，出现脓性渗出物称为化脓性扁桃体炎，咽痛明显且全身症状加重，颌下淋巴结显著肿大，压痛明显。部分患儿并发高热惊厥和急性腹痛。

　　上呼吸道感染在中医分为风寒感冒和风热感冒两型。

　　①风寒感冒：多见于较大儿童感冒初期，表现恶寒、发热、流涕、头身疼痛、咳嗽有痰、舌质淡红、舌苔薄白、脉浮紧，治以辛温解表法。中成药可选择如感冒清热颗粒或儿感清口服液等。

　　②风热感冒：多见于婴幼儿，发热较重，或汗出而热不解，鼻塞、流黄涕、面赤、咽红，或咳嗽有痰，舌尖稍红，苔薄白或黄白相间，脉浮数或滑数。治以辛凉解表，清热解毒法。中成药可选择如豉翘清热颗粒和小儿感冒颗粒等。

　　用药小贴士

　　大多数急性上呼吸道感染为病毒感染，多采用中药治疗，抗生素无效，应避免滥用。但如果是并发混合感染而引起的急性上呼吸道感染，应加用抗生素。

　　高热时，可用适量退热药，但避免用量过大以免体温骤降、多汗，甚至虚脱。

　　急性支气管炎

　　患有小儿急性支气管炎的宝宝大多先是出现上呼吸道感染的症状，因病情没有得到及时有效地控制，随后宝宝便出现频繁而较深的咳嗽。婴幼儿因不会咳痰，所以多经咽部咽下。

　　宝宝患病时，会出现哪些症状？

　　症状轻的宝宝一般无发热或只是低热，严重者会发高热达38～39℃。肺部可闻痰鸣音和中湿罗音。有的宝宝可能发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

　　有些婴幼儿以反复喘息为主要表现，肺部可闻及喘鸣音，称为喘息性支气管炎，常与病毒感染和过敏体质有关，部分日后成为哮喘，应引起家长注意。

　　如果宝宝患病了，爸爸妈妈应及时带宝宝就医，以免因耽误诊疗而使病情恶化。

　　小儿肺炎

　　婴幼儿时期容易发生肺炎是因为其自身呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，肺泡数少，肺含气量少，易被粘液所阻塞等。

　　此外，婴幼儿的防御功能尚未充分发育，容易发生疾患。这些因素不但使婴幼儿容易发生肺炎，并且病情会比较严重。

　　宝宝患病时，会出现哪些症状？

　　大多数小儿表现为较高的发热，体温在38～39°C。开始时，宝宝是频繁阵发性咳嗽，逐渐出现咽喉部痰鸣音。咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。同时，呼吸急促、增快，可达40～80次/分，常有呼吸困难表现，严重者呼气时有呻吟声。

　　此外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，腹泻等全身症状。重症患儿可出现呼吸衰竭、心力衰竭和中毒性脑病等，危及患儿生命。