在第58届柏林电影节上,中国影片《左右》获最佳编剧银熊奖。据说,电影是根据一个真实的故事改编,讲述的是一对夫妻在拯救白血病儿时面临的人伦道德的问题。一边是身患绝症的儿子,一边是已经离婚的丈夫,39岁的阎英做了一个惊人的决定:再怀一个前夫的孩子,用再孕孩子的脐带血来救大儿子。其实,在现实生活中,中山大学附属第二医院小儿血液科里也经常遇到这样的夫妇,希望再生一个孩子,用孩子的脐带血来拯救白血病患儿的生命。
生孩子救白血病患儿不可行
期望生育第二个孩子以获得脐血来拯救白血病“哥哥/姐姐”的做法并不是最优选择。中山二院儿科血液专科主任方建培教授说,“需要移植的白血病儿往往都是高危类型,因此,患儿可能等不了妈妈再孕怀胎十月那么久,而且同胞兄弟姐妹配型吻合的机会也只有1/4,光这两点已经说明这种方法不具有可操作性。”
况且刚出生的BB所供应的脐血未必就能满足高体重患儿的移植之需,如果脐血的“干/祖细胞”不足,还需要联合同一供者的富含“干/祖细胞”外周血或者骨髓,这将使患儿等待的周期更长,而且不同种类儿童白血病同胞脐血移植的临床疗效也不同。方建培强调,如果急需移植,还是应该求助骨髓库、脐血库等。
近2/3小儿白血病不必骨髓移植
“白血病患儿家属应该明确一点,小儿白血病的治疗并非都要进行‘造血干细胞移植’(含骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐血移植),”方建培说,“有近2/3的小儿白血病不需要如此,例如化疗治疗‘标准危险型’急性淋巴细胞性白血病的治愈率就达到80%以上。”
小儿白血病占该时期所有恶性肿瘤的第一位。小儿急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病已经是可以治愈的恶性肿瘤,是当今疗效最好、治愈率最高的恶性肿瘤之一。在中山二院举办的“小儿血液病患者和家长交流会”上,记者看到了近100名曾经患“小儿白血病”的康复者,其中多位是十一二年前的患儿,经过治疗已经完全康复,过上正常生活的“病友”。
化疗让白血病患儿生存率高达
化疗、放疗、移植是白血病治疗的三种基本方法,但并不是每个患儿都需要全部使用上述方法。目前,中山二院小儿血液病专科采用国际先进化疗方案,小儿白血病的治愈率大大提高,其中标准危险型急性淋巴细胞性白血病的治愈率已经达到80%以上。
方建培还向记者展示了一组数据,1995年-1998年接受治疗的45例标危急淋白血病儿童,5年生存率高达83。21%,骨髓复发率为5。12%,死亡15。38%;2002年10月-2007年12月118例标危急淋白血病患儿,生存率已经维持在85%以上,治疗失败死亡率仅为4。8%。
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健客价: ¥103用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。其他详见说明书。
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健客价: ¥40主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。
健客价: ¥6主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
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