白血病俗称“血癌”,是一种原发于造血系统的恶性肿瘤。人体造血系统包括骨髓、脾脏、淋巴结和胸腺,其中骨髓的作用最为重要,它就像一座血液加工厂,每天生产出大量的红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板等;同时,每天也有大量的红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板被消耗。这种产出与消耗之间维持一种动态平衡,当某种细胞在骨髓或其他造血组织中进行性、失去控制地异常增生,浸润各种组织,产生各种不同的症状,正常血细胞减少,周围血细胞产生质和量的变化,即发生了白血病。白血病是小儿时期最常见的恶性肿瘤,据流行病学统计,在中国,白血病的自然发病率约为4/10万,每年新增约4万名白血病患者,其中40%是儿童,并以2-7岁儿童居多。由于新的抗白血病药物不断出现,新的化疗方案和治疗方法不断改进,儿童白血病的预后明显改善,儿童白血病不再是绝症。70%的儿童白血病患者可以治愈。
儿童白血病具有两个特点:一是恶性程度高,病情发展迅速、大多是急性;二是对化学药物治疗很敏感,癌细胞容易杀灭,再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得很大的进展,一般白血病的治疗是大有希望的。因此,幼儿期的白血病如能及时发现,采用适当的治疗手段,往往都能取得满意疗效。
据临床观察,儿童白血病在早期有以下七大表现:
发热这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞,尤其是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能障碍,而引起感染可致发热。
约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,也往往是造成患儿死亡的原因。
贫血为最常见的早期症状,并呈进行性加重,患者面色、皮肤粘膜苍白,软弱无力,食欲低下。
肝、脾、淋巴结肿大急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结肿大较为显著,慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。
骨头关节疼痛及骨骼病变常见于小儿急性白血病,可为首发症状。
白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷。
血化验异常改变大多数患儿有白细胞增多,几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生,可高达95%以上。
家长如果发现孩子有贫血(浑身无力、脸煞白)、不明原因的发热、出血(鼻、牙龈)的症状,要立即带孩子到医院的血液病专科进行检查。
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