一、如何测量
宝宝头有多大一般采用头围来计量,头围是指绕头一周的最大长度,一般采用软尺测量,宝宝取立位,坐位或仰卧位,将软尺0点固定于头部一侧眉弓上缘,软尺紧贴头皮(头发过多将其拨开)绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至0点即为头围的长度。
二、正常头围
那宝宝的头围大小是不是和他的智力成正比,需不需要做专业检查呢?
医学上认为正常头围在
a.出生时平均为32-34cm;
b.1岁时头围约为46cm;
c.2岁时头围约为48cm;
d.2-15岁头围仅增加6-7cm。
正常宝宝颅腔内主要有脑组织、脑脊液、脑血管及其管腔内流动着的血液,颅腔容积与其所包含内容物的体积是恒定的,颅内保持着一定的压力。由于儿童颅骨骨缝尚未闭合,颅内压力增高时颅缝可裂开而使头围增大。因此,当发现孩子的头围明显大于周围同龄儿童时,家长们要引起重视了。
三、那什么疾病会引起宝宝头围明显增大呢?
1.脑积水
所谓「脑积水」就是指脑袋里的「水」增多,这种在脑袋里的「水」我们称为脑脊液。正常情况下,脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,维持颅内脑脊液量的平衡,当脑脊液产生过多或因循环路径受阻导致脑脊液吸收障碍时,就会出现脑积水。脑积水的宝宝一般有以下某些或所有的症状:
a.头围明显大于周围同龄儿童
b.呕吐
c.困倦(难以唤醒)或看起来烦躁,很容易没有理由的哭
d.喂养不良
e.头前部的软区(囟门)隆起
f.不明原因的抽搐
g.非常明显的头皮血管
h.生长发育缓慢(例如,滚得慢,坐得慢,说话晚)
i.「日落」现象:眼睛看起来似乎总是往下看,不会往上看
2.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指在颅腔内占据一定空间位置的一组疾病的总称,如颅内血肿、脑肿瘤、蛛网膜囊肿、脑脓肿等。颅内占位不仅占据颅腔内的一定空间,严重时还可阻塞脑脊液的回流通路,除了会引起宝宝头围异常增大外,还可表现出恶心、呕吐、头痛、头晕、视力减退、多饮多尿、性早熟及不明原因的抽搐等症状。低龄儿童对头痛表达不清或无法表述,往往造成家长的误解和忽视,当孩子出现烦躁不安、双手不断叩击头部或抓自己的头发和哭闹时,家长们要注意了,这也许是孩子头痛的一种特殊表达方式。
3.巨脑症
巨脑症是一种罕见的遗传性疾病,由于这些宝宝头围和体格都增大,所以又称之为脑性巨人症。巨脑症的宝宝表现为体重、身长和头围都增大;还可伴有前额突出,眼眶增宽,手足巨大,尖下额,头长以及智力低下等。
4.单纯性头大
单纯性头大也是一种遗传性疾病,主要表现为四肢短小,头围相对地比较大以及面宽、塌鼻、前额及下颌向前突出的特殊面容,但智力一般正常。
由此可见,「宝宝的脑袋越大就越聪明」,这种想法不但不科学而且还需要引起家长的高度重视。一旦发现宝宝的头围过大,应到小儿专科医院就诊,并进行一些必要的检查。
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