儿童意外伤害五花八门 娃娃出意外 你“会”救吗?

　　从事故发生到医院专业救护人员赶到现场的时间段，在医学上称之为急救反应时间，这段时间被急救医学专家称为救护“黄金时间”，国际标准为5~10分钟，而前1~4分钟被认为是“黄金中的黄金”。这个时间段里，一般只有“第一反应人”在场，故其在挽救生命的过程中尤为重要。

　　昨日，湖南省儿童医院副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任医师赵斯君，湖南省妇幼保健院急诊科主任、主任医师刘溯，中南大学湘雅二医院急诊科副主任、主任医师柴湘平分别接受记者采访，向长沙市民传播急救知识。他们强调，训练有素的“第一反应人”越多，院前急救的成功率越高。专家一再提醒，当身边有人发生意外时，“第一反应人”在施救的同时应第一时间拨打120，现场急救措施只是为了在专业医务人员到来之前为抢救患者赢得时间，千万不要自作主张耽误了抢救时间，具备了送到医院的条件以后，一定要尽快送到最近的医院去。

　　儿童意外伤害类型五花八门

　　2014年，湖南省儿童医院收治意外伤害住院儿童2050例，从意外伤害疾病种类排名来看，以下疾病高居前六：

　　1异物824例，占40.2%

　　其中气管和支气管异物575例

　　2骨折708例，占34.5%

　　3组织挫（裂）伤166例，占8.1%

　　4中毒97例

　　其中药物中毒41例、有机磷农药中毒22例

　　5烧伤烫伤93例

　　6溺水溺粪35例

　　急救方法

　　气管异物

　　一旦发生大块食物堵住呼吸道，最好的选择就是采取海姆立克急救法急救，并立即拨打120。

　　骨折

　　当判断孩子可能是骨折时，不能让孩子乱动，要马上进行妥善固定，避免二次伤害，并立即拨打120。尤其孩子脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让孩子走动，转运时一定要用硬木板等做担架运送，如果让孩子走动，或用绳索等软担架运送，以及抱着、背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成二次伤害而导致截瘫。

　　中毒

　　如是一氧化碳中毒患者，要立即把患者移至室外或打开门窗，通风换气，如果没有了呼吸心跳，立即进行心肺复苏和人工呼吸；对皮肤染毒者，要脱去染毒衣物并用大量清水反复冲洗患者，腐蚀性毒物的冲洗时间不能少于20分钟，以消除皮肤上的残留毒物，防止毒物继续造成伤害或进入体内，但如果是强酸物质，不可用水直接冲，要用干布擦并立即就医；误服药物或毒物，催吐也是重要的自救技能之一，可将中指伸到患儿口中，按压软腭造成的刺激可引起呕吐，但是患儿已经昏迷，或口服强酸强碱等腐蚀性毒物时不能进行催吐；立即打120急救电话，就医时一定要带上所误服的毒物或药物，有利于进行有针对性的及时救治。

　　海姆立克急救法

　　患者若是3岁以下的孩子，救护人一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其趴在救护人膝盖上，在孩子背上拍1~5次。

　　如果异物还没出来，可把孩子翻过来，面对救护者，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1~5次。如果嘴里有东西，救护人应该用手指将异物勾取出来。以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。

　　如果孩子已经比较大了，抢救者可以站在患儿背后，用两手臂环绕患儿的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患儿胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

（实习编辑：陈乐）