压力过大孩子也会得高血压

　　现状：儿童高血压紧逼小胖墩

　　"儿童高血压的发病率逐年升高，应该引起更多家长的重视。"这是重庆医科大学附属儿童医院心血管内科主任易岂建教授接受记者采访时说的第一句话，他在"六一儿童节"当天接诊的90多名患儿中，有10余人被诊断为儿童高血压。国家心血管中心、中国医学科学院阜外医院王文教授指出，我国部分省市调查表明，我国学龄前儿童高血压患病率已达到2%—4%，学龄儿童为4%—9%，其中肥胖的儿童占了大多数。而在美国和日本，儿童高血压的发病率分别为14.1%和13.3%。高血压正悄悄地偷走孩子的健康。

　　易岂建教授表示，儿童高血压主要分为两种，继发性和原发性。继发性的高血压主要由其他疾病引起血压异常，比如肾脏、心血管、肾血管、内分泌等方面的疾病;原发性的则是与孩子饮食和生活方式息息相关。肥胖、饮食过咸、长期精神紧张、熬夜、性格急躁、噪音等都易诱发高血压。易岂建教授说，虽然儿童高血压80%以上都是继发性的，但原发性的比例也在逐渐提高，特别是青少年高血压多为原发性的。

　　高血压的遗传因素也是儿童被"偷袭"的不可忽视的原因之一。研究证实，有高血压家族史的人比普通人更容易患高血压。除了基因遗传作用之外，共同的生活环境和习惯都可能会使家族出现多发病的倾向。比如，家长本身就喜欢吃高脂肪、高热量的食物，孩子也会不可避免多吃一些，这样就会增加患高血压的风险。如果在儿童时期，高血压得不到控制，很容易发展成为成人高血压，需要终生服药，甚至引发一系列更加严重的疾病。一项20年的研究显示，43%的儿童高血压在20年后会发展为成人高血压。

　　对策一：每天坚持运动1小时

　　对于与肥胖相关的高血压，治疗应以减轻体重为主。控制体重不仅能降低血压，还能减少血脂异常和胰岛素抵抗。研究发现，BMI减10%，血压短期内下降8—10毫米汞柱。

　　爱上1项运动。孩子天生就爱玩，对于家长来说，可以刻意培养孩子对某一项运动的热爱，特别是本身就超重的孩子。篮球、足球、羽毛球、跳绳等都是不错的选择。孩子在运动的同时，不仅能锻炼身体，还能培养孩子开朗乐观的性格，减少高血压等生活方式类疾病的发病率。

　　找1个玩伴。结伴运动可以激发孩子对运动的兴趣，家长可以根据孩子的自身条件多组织一些集体运动，比如找两三个人一起打球。一起运动会让孩子更有动力去竞争，去锻炼。

　　运动1小时。这是国务院颁布的《全民健身条例》中对中小学生每天参加体育活动时间的规定。据研究显示，青春期的孩子每天运动应该不少于1小时，这样才能保证孩子健康的体质，保持吃、动平衡。

　　对策二：饮食少盐、少糖、少脂肪

　　想要远离高血压，最重要还是从生活方式入手。饮食是其中尤为重要的，而又以控盐为重中之重。世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克，这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。对于孩子来说要更少一些。英国研究人员发表的一篇报告表明，儿童高盐饮食会导致血压升高，并增加日后患心脏病和中风风险。

　　所以在饮食上要注意三少：最好为孩子单独准备盐量少一半的食物，婴儿食物则不要加盐;"洋快餐"等含脂肪、含盐较多的食品让孩子少吃;碳酸饮料、糖果等过甜的食品给孩子吃的时候最好定时定量;晚上不要吃太多零食;少下馆子;多吃新鲜蔬菜和水果;培养孩子对天然食物的兴趣。

　　对策三：必备买个专用血压计

　　活泼好动的孩子不太容易发现身体的异常，也很少能表达清楚自己的感受，很多轻度高血压患儿在初发期都察觉不到什么异常。如果发现孩子经常哭闹、过于兴奋、心慌气急、呕吐、惊厥、发热、浮肿等情况，家长要特别注意。最新的《中国高血压防治指南》指出，儿童高血压的诊断标准为：2—5岁>115/75毫米汞柱，5—10岁>125/80毫米汞柱，10—14岁>135/85毫米汞柱。

　　沈阳军区总医院先心病内科主任朱鲜阳教授指出，根据受检者上臂的粗细、长短等因素，血压计专门有为孩子准备的型号。加上由于孩子心脏射血量少，动脉壁柔软，测出的数值也会和成人不同。所以家中有超胖儿童、有高血压家族史的家庭最好为孩子准备一个血压计，可以随时监测以便控制。

　　给孩子测量时一定要先让孩子安静10分钟，然后仰卧或者坐在凳子上，将右侧手臂裸露伸直、向上，测量时应注意肘部与心脏保持同一水平。有家族史和超胖儿童，最好每3个月测一次血压，每次随机测量3次取平均值。普通儿童每年体检时检查一次即可。

　　对策四：远离香烟、电脑、压力

　　德国海德堡大学医院发表的研究报告说，在家里长时间被动吸烟的儿童，患高血压的风险明显高于其他儿童。这项研究表明，在家里受被动吸烟危害的儿童患高血压的风险会增加21%，而且母亲吸烟比父亲吸烟给孩子造成的危害更大。所以为了孩子的健康，也为了自己的健康，最好戒烟。

　　形成儿童高血压的诱因之一就是紧张的情绪，而电脑、手机等电子产品会让孩子沉迷于网络和游戏之中。孩子的大脑还处于发育不完善的时期，长期受到电子产品的刺激，会使大脑皮层兴奋和抑制失衡，引起全身的血管收缩，从而导致血压的升高。家长最好控制孩子接触电子产品的时间。

　　上奥数、学英语、练钢琴、下围棋……刚9岁的阿宝在忙碌的生活压力下竟然被查出了儿童高血压。学业繁重、心理压力大是很多学龄期的孩子都会遇到的问题，这种心理压力会造成紧张、激动的情绪，继而导致血压升高。所以，家长一旦发现孩子压力过大，可及时采取解压的方式，比如带着孩子出去走走，多运动，给孩子一些自己的时间等。

(实习编辑：梁敏姿)