儿童时期的意外伤害 长大后会有心理障碍

　　胶水粘眼、外力伤眼角膜视神经伤不起

　　4日，记者在吉大一院眼科了解到，调皮的孩子用它们粘住眼睛的事情也有发生。7岁的萌萌（化名）平时爱做手工，放假在家，勤快的小手更是闲不住，剪剪贴贴间小手工就完成了。看到孩子如此聪明伶俐，家长高兴不已。就在家人放心孩子独自创作时，胶水在孩子用劲挤的一刹那，从尾端猛击向孩子眼睛。听见孩子的哭声，家人发现孩子右眼已经睁不开。幸运的是送医及时，孩子角膜上皮未受损，视力也未受到影响。

　　“爱打篮球的男孩子也要注意，胳膊肘碰撞很容易造成眼眶骨折。”吉大一院眼科副教授刘洋说。在她的接诊经历中，每到假期，初、高中学生眼眶骨折或者视神经造成伤害的也频频出现。

　　专家支招：据吉大一院眼科副教授刘洋介绍，异物造成孩子眼睛受害的事情时有发生，例如锐器伤、钝击伤、可燃物炸伤、化学性烧伤等，类似萌萌这样的眼部意外伤害案例每年该院都要接诊近百例。为此，刘洋建议家长，如果孩子眼睛遇到尖锐物扎伤，千万不能乱动，也不能自行处理，可以用一块干净的纱布盖住受伤处，然后到医院处理。如果眼睛遇到化学性烧伤，可用清水清洗半个小时以上。如果眼睛里飞进一些虫子等异物,一定不要用手搓，因为小虫子用手搓就会把它的体液揉出，对眼睛造成损伤，只需清水冲洗送医治疗即可。

　　病了4年竟是笔头惹的祸

　　15岁的公主岭市男孩小鹏（化名）因笔尖惹出大麻烦。2014年年末，小鹏的父母来到吉大二院儿科。据介绍，从4年前开始，小鹏稍不留神就会发烧咳嗽，打几天消炎针症状立马消失，家人一直以为是孩子体质差。就在来长春之前的半个月，小鹏持续高烧39摄氏度，打消炎针也不见效，当地医院无法确诊便建议马上转院。经吉大二院儿科医生检查并结合CT片诊断，建议小鹏到该院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经过该科文连姬教授检查发现，在小鹏右肺下叶断支气管口处发现异物，通过局部麻醉手术后，竟取出一个长约6厘米的笔头。对于这个笔头是怎么跑进自己肺部的，小鹏回忆，4年前自己玩笔，不小心将笔头吞进去，不料竟给自己造成这么大的麻烦和痛苦。

　　专家支招：吉大二院耳鼻咽喉头颈外科文连姬教授介绍，气管异物患儿90%都在3岁以下，而且绝大多数都是因为花生米、瓜子和玉米。由于3岁以下的孩子磨牙还没有长好，咀嚼功能也不是太好，咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全，再受到如大人逗、摔跤等情况影响，很容易将东西呛到气管里。孩子哭闹、嬉笑和跑跳时最好不要喂食物，不要让孩子将玻璃球、曲别针、橡皮擦及手中玩的小玩具含在口中，以防吸入误吞。如果吞下的是橡皮擦等无毒品，家长可观察孩子大便，看异物是不是能排出体外。遇到严重情况，如果异物较大而且嵌在声门上，则可能很快造成窒息死亡，家长要仔细观察并及时送到医院救治。对于年龄稍大的孩子，硬币、笔帽、质地较软的塑料小勺等异物也会成为凶器，最好不要把异物放在嘴边。

　　万一发生异物卡住气管，家长应该怎么办？记者了解到，如果是小宝宝，家长一只手托住孩子的颈背部，另一只手托住下巴，把小宝宝反过来，保持头部向下的姿势，用空心的手掌拍打其背部。如果是1岁以上的宝宝或是青少年，可以学《人在囧途》里王宝强那一招，用腹部快速挤压法排出异物，马上站到孩子身后，一只手握拳，放在肚脐上方的腹部，另外一只手握住这只拳头，向后做快速腹部挤压。每一次挤压，都可以为气道提供一定的气量，把异物从气管里冲出去。

　　烫伤、冻伤哪样都危险

　　寒假期间，许多节日都聚集，吃上一顿火锅也成了许多人的首选。感受冰雪的魅力，约上三五好友来场户外运动，更是嗨到极致。然而，面对美味和运动时，如果防护不当也能带来致命伤。5日8时，长春烧伤医院烧伤科病房内，烧伤科主任吴华山主任正在查房，看着病床上因烫伤而遭受折磨的孩子，吴主任不仅心疼更要给孩子和家长鼓励。走出病房，吴主任叹气地说：“孩子已经受伤了，再责怪都没有用，不管啥时候，都要预防在先。”

　　吴华山主任向记者讲述了他接诊的病例，不久前，三个家庭聚餐，大人围坐在一起吃饭，6岁、7岁、10岁三个孩子吃完饭在旁边的桌边玩，大人们忽略了这张桌子上没有撤走的火锅。一个寸劲儿，桌子被孩子们压翻了，火锅锅底正好洒在三个孩子身上。这次意外，造成三个孩子深三度烫伤。植皮加治疗，给孩子带来的不仅是身体上的伤害，对于三个家庭来说更是巨大的经历压力。

　　“冻伤也不能被忽视。”说完烫伤，吴主任又及时提醒记者说。去年，他曾经接诊过一名初中生，这名学生玩雪时没有做足够的保暖，在雪里尽情玩耍后，就感觉自己的脚有些冻麻了。孩子以为缓缓就能没事，没想到脚趾却因冻伤而充血和水肿。“冬季外出玩耍一定要做好保暖，如果冻伤严重会有截肢的可能。”吴主任特别提醒说。

　　专家支招：吴华山告诉记者，对于严重烫伤，一定不要涂抹牙膏、酱油等，这样不仅不能缓解烫伤的疼痛，还会增加伤口感染的可能。另外，医生进行急救时，也需要花大量时间清洗被污染的伤口。身体一旦发生烫伤，最好的处理就是立即用凉水冲。不要直接扒开烫伤处的衣服，要连同衣服一起用冷水冲洗降温，或将衣服剪开检查其烫伤程度，防止直接扒掉衣服造成撕裂被烫伤的皮肤。要保持创面干净及水疱完整，或用干净的毛巾包裹伤处及时救医。

　　轻度的冻伤也能造成充血和水肿，如果冻伤达到真皮层，就会造成冻伤处数小时后起水疱，三度冻伤还会深达皮下组织，造成皮肤逐步变黑、坏死，严重情况则要截肢。“怎样才能及时挽救冻伤呢？”吴主任介绍说，轻度冻伤可以用体温温暖，但对三度以上的冻伤者一定不能用温度高的水处理，因为伤处受热过快会产生剧痛。当冻伤稍有缓解后，在伤处涂上冻伤药膏即可，然后用纱布或质地柔软的衣物轻裹患处。“自己处理不好最好别自做主张，及时就医最稳妥。”吴主任特别提醒说。

　　儿童时期的意外伤害　长大后会有心理障碍

　　根据全球儿童安全组织调查显示：在中国，意外伤害已经成为1岁至14岁儿童的首要死因，平均每天近150名儿童因此丧生。通过长春市心理医院调查统计发现，儿童时期的意外伤害也可能导致成年时期的心理障碍。例如，孩子不小心摔了脑袋，看着没有头破血流，家长普遍觉得揉一揉就没事，其实这有可能铸成终生遗憾。

　　“对于曾经脑部受损严重的青少年来说，很容易产生自卑心理，认为自己智商下降了。如果不及时引导，可能导致抑郁症，更不利于脑组织的再生和修复。”长春市心理医院副主任医师尹红影说。记得有个初中生小浩，假期里的一场车祸让他在医院脑科躺了两个多月，通过手术和康复治疗他已经可以正常上学，但他却背上沉重的心理包袱，总觉得自己脑子摔过，比别的同学笨，很长一段时间都是在脑科医院跟心理医院之间往返。通过最新国外脑神经与精神学专家的研究发现，头部损伤对于正处在生长发育期的青少年来说，影响可能涉及多方面，包括性格的改变、情感认知的障碍、脑部功能的缺损等，而这些影响往往可能伴随孩子一生。

（实习编辑：王欢）