小孩无缘无故呕吐,不少家长可能会带他们去看消化科,如果用药后却不见好转,问题出在哪儿呢?医生指出,这种情况需警惕是脑瘤在作祟,经常会有脑瘤患者被误当做胃肠道疾患治疗。如果孩子出现无故的喷射性呕吐,同时伴随头痛、走路不稳等情况,家长最好带其到神经科就诊,及时排除危险因素。
案例:10岁小孩常喷射性呕吐
今年10岁的小照近两年来经常要往医院跑,原因是经常出现喷射性呕吐。“在学校一喝水,马上就喷出来”,小照妈妈介绍,吃完东西后呕吐最为常见,但有时肚子空空也会发生这种喷射性呕吐。
为此,她带着小孩遍访了多家三甲医院消化科,医生普遍诊断为功能性紊乱,可开药服用后病情并未好转。小照反而逐渐出现其他的症状,有时会走路不稳,甚至手脚无力。
一个多月前,小照又跟妈妈哭着说头痛,妈妈带着他到医院进行颅脑部核磁共振检查,结果让一家人都吓了一跳:小照颅脑部长了一颗瘤子。医生说,正是脑瘤作祟,才出现之前的喷射性呕吐。
解读:脑瘤属高发儿童肿瘤疾病
“根据美国的数据,儿童原发脑肿瘤发病率为十万分之四点三,患病率为十万分之九点五”,中山大学肿瘤防治中心神经肿瘤科牟永告教授介绍,脑肿瘤是儿童最常见的实体肿瘤,在儿童肿瘤疾病中仅次于白血病,也是最主要的致死原因。近三十年来,该病发病率在发展中国家中增加了三倍。
与高发病率和高危害性并存的是,在临床上,不少儿童脑肿瘤患者常会发生误诊,像小照这种反复在消化科误诊辗转求医的并不少见。“长了脑瘤后颅内压会有所增加,从而刺激颅内的呕吐中枢引起呕吐,这是病理基础,往往在进食后会诱发”,牟永告介绍。
如何确诊脑瘤?牟永告介绍,进行颅脑部的MR(核磁共振成像)检查基本可明确诊断,“首选是MR,它对儿童来说可避免辐射风险,且发现疾病的可能性更高。儿童脑瘤很多长在后脑,如选择CT检查有可能出现漏诊”。
脑瘤信号有哪些?
呕吐是儿科的常见疾病,儿童在胃肠功能失衡甚至精神过度紧张时都会发生呕吐,但如果在无缘无故的情况下发生这种喷射性呕吐,就要特别警惕了,这是脑瘤一个很常见的信号。
除了呕吐外,孩子若还伴有头痛、走路不稳、头围增大、视力下降、复视、手脚无力、偏侧肢体乏力、抽搐等症状,家长更应及时带孩子到神经科就诊,及早排除危险因素。
哪类儿童是高危群体?
对于脑瘤的形成,牟永告表示,和大多数肿瘤一样,目前还很难明确发病的个体原因,但其中一个危险因素是基因遗传所致。此外还有研究显示,在电离辐射的环境下,儿童发生脑瘤的风险会增加50%左右。牟永告提醒,“如果父母从事印刷、油漆、接触化学物质或者电流辐射职业,小儿患神经系统肿瘤的风险也会有所增加”。
(实习编辑:王欢)
清理肠胃,消积化滞。用于消化不良,胸闷胀满,肚腹疼痛,恶心倒饱,大便不通。
健客价: ¥17用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐,如乘车、船、机时的晕动病等。
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健客价: ¥8本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
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健客价: ¥10.81.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。4.恶心、呕吐的治疗:适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐,也
健客价: ¥11本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥16本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥23用于治疗下列疾病或药物引起的消化功能异常(恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、上腹部不适、 腹痛、胃烧灼、嗳气等)。 1.成人:慢性胃炎,胃下垂症,反流性食道炎,胃切除症候群,使用抗恶性肿瘤药或左旋多
健客价: ¥14疏肝理气、清热解毒、利胆溶石。用于肝胆湿热所致胁痛,症见右上腹钝痛或绞痛,口苦、恶心、嗳气、泛酸、腹胀;慢性胆囊炎或胆石症见上述证候者;热源性赤巴(即藏医称谓热症性肝胆疾病)。
健客价: ¥35预防化疗引起的急性和延迟性恶心、呕吐。用于配合类固醇及5-HT3受体拮抗剂来预防及控制化疗所引致的恶心及呕吐。
健客价: ¥620止吐药。用于:1.细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2.预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥1151.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻便秘等症状的改善。2.肠道易激惹综合症。3.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛。
健客价: ¥171.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥221.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥9助消化,舒气开胃,消积滞,止痛除烦。用于肝郁气滞,两肋刺痛,饮食无味,消化不良,呕吐酸水,倒饱嘈杂,周身串痛。
健客价: ¥25解表,去湿,和中。用于腹痛腹泻,噎食嗳酸,恶心呕吐,肠胃不适,消化不良,舟车晕浪,四时感冒发热头痛。
健客价: ¥6.51.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻便秘等症状的改善。 2.肠易激综合症。
健客价: ¥15.5适用于功能性消化不良引起的各种症状,如上腹部不适、餐后饱胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等。
健客价: ¥16止吐药。用于细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥170燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。
健客价: ¥13清热宣肺,平喘,利咽。用于小儿外感风热所致的感冒,症见发热恶寒、咳嗽痰黄、气促喘息、口干音哑、咽喉肿痛。
健客价: ¥9