平常说的咳嗽药,实际上是包括镇咳药、祛痰药和平喘药三类。镇咳药有甘草合剂、甘草片、咳必清片、咳特灵等。祛痰药有碘化钾、痰咳净等。平喘药有麻黄素、氨茶碱、喘定等。引起咳嗽的各种原因,要经过分析,以便对症下药。如感冒引起的咳嗽,是由于上呼吸道炎症的刺激,这时咳嗽对身体并无任何保护作用。因而用镇咳药将咳嗽止住对疾病有好处。但患气管炎、肺炎时,呼吸道上下都存有大量痰液。这时就不宜单独作用镇咳药,否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内,使炎症扩散;一般应选用祛痰药,如氯化铵祛痰作用强,只用于痰咯不出,又粘稠的病人。由于祛痰药有恶心、呕吐的副作用,所以孩子用量也不宜大。
儿童医院成药品种:
咳1号:远志、氨茴香、碘化钾组成,用于一般咳嗽,早期晚期都可用。
咳2号:就是复方甘草合剂,镇咳作用优于1号,化痰作用稍弱,早期咳嗽者慎用。
咳3号:由麻黄素、氯化铵组成,止喘作用强,用于喘息性气管炎。
此外,采用中成药止咳化痰的效果也很好,如川贝止咳糖浆、急支糖浆、梨膏糖、莱阳梨冲剂、蛇胆陈皮末、蛇胆川贝液等等。
中成药:
1.风寒咳嗽:冬春最常见风寒咳嗽,主要是风寒入肺造成痰多咳嗽,这时候首要暖肺驱寒。用小儿风寒感冒冲剂或小儿至宝丸,咳嗽里还可以用通宣理肺。同时配合姜水,和其它化痰的食疗水;
2.风热咳嗽:四季可能发生,用健儿清解液。喝进印花水。
3.积食咳嗽:根据身体情况用消积止咳口服液或醒脾养儿颗粒。
祛痰药:
1.沐舒坦,西药,稀释痰液,以便排除,适合痰非常严重,粘稠无法吐出,甚至呼吸困难的情况,没有专门针对婴儿的,通用,按体重计算:1.2~1.6mg.kg.日计算,分两次饭后吃,粗算2岁以下每次用片剂的1.3片,每天2次。用糖浆更容易喂,计算方法一样。粗算方法如下:6岁以上儿童:每天2-3次,总量45mg;2-6岁儿童:每天3次,总量45mg;2岁以下儿童:每天2次,总量15mg(半片片剂或2ml糖浆)注意是总量,分2次。
2.王氏保赤丸,个人认为配比非常好,儿科全科药,祛痰润肺有一定疗效,尤其气管炎、肺炎时用作辅助用药,能大大缩短疗程。
3.小儿葫芦散,和王氏功能类似,更偏重祛痰,但不如王氏易吃。
4.健儿清解液,针对热咳发烧,或寒咳后期转热或出火旺症状,消积去痰,清热解表。
平喘药:
1、抗炎平喘药:
1)糖皮质激素类药:倍氯米松,主要用于控制不满意的慢性哮喘病人;
2)肥大细胞膜稳定药:色甘酸钠,哮喘的预防性治疗,不能控制发作;
2、支气管扩张药:
1)β受体激动药:沙丁胺醇,主要用于控制哮喘症状;
2)茶碱类:氨茶碱,平喘、强心、利尿、扩血管、中枢兴奋等对痉挛的呼吸道作用更显著。;
3)抗胆碱药:异丙托溴胺,伴有迷走功能亢进的哮喘及喘息型支气管炎,疗效好。
(实习编辑:谭超堂)
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清热润肺,祛痰止咳。用于咳嗽气喘,吐痰黄稠或咳痰不爽,咽干喉痛。
健客价: ¥21疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥35宣肺解表,清热化痰。用于小儿外感咳嗽,痰热壅肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、咳痰不爽。
健客价: ¥13祛痰,镇咳。用于小儿感冒引起的咳嗽。
健客价: ¥28适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。尤其适合儿童使用的口服祛痰药。
健客价: ¥13补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽,气喘,咯血,腰背酸痛;慢性支气管炎、慢性肾功能不全的辅助治疗。
健客价: ¥38补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽,气喘,咯血,腰背酸痛;慢性支气管炎、慢性肾功能不全的辅助治疗。
健客价: ¥64祛痰,镇咳。用于小儿感冒引起的咳嗽。
健客价: ¥9用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥42.5润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
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健客价: ¥23散寒解表,清热镇惊,化痰止咳。用于小儿肺胃痰热,外感风寒引起的发烧恶寒,头痛鼻塞,咳嗽气促,烦躁不安,内热惊风,四肢抽搐。
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健客价: ¥23润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
健客价: ¥24.5清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.2温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥10清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛、咳嗽。
健客价: ¥13.8散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥77宣肺、清热,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客价: ¥11.43清热宣肺,平喘,利咽。用于小儿外感风热所致的感冒,症见发热恶寒、咳嗽痰黄、气促喘息、口干音哑、咽喉肿痛。
健客价: ¥9