我的孩子11个月大,从昨晚开始呕吐,一开始隔几个小时,到今天早晨的时候间隔很短了,也没给她吃什么东西,也不发烧,就是过会儿就吐一次,后来都吐不出东西了。请问专家这是怎么回事啊,应该怎么办?
广州市第一人民医院新生儿科张又祥主任:婴儿呕吐是婴儿常见的疾病之一。从门诊来看,30%~40%的婴儿就诊时都有呕吐症状。这种看上去微小且常见的疾病,往往被家长忽视,殊不知,频繁的呕吐除了直接影响营养的吸收外,还可能产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状,严重危害婴儿的健康。日常生活中,年轻的父母经常将新生儿呕吐和溢奶混淆起来,以为是正常的生理现象而延误病情。只要多留心,就可以发现两者的不同。溢奶多数是从婴儿口角自然流出,孩子很安详,无明显异常表现;而呕吐时则带着痛苦的表情,呕吐物经常从胃中冲出来。在呕吐之前也往往可以见到婴儿烦躁不安。呕吐是怎么发生的呢?原来我们的胃像一个口袋,上接食道,下通肠道。成年人的胃由于身体直立而呈鱼钩状,但新生儿由于不能站立,故胃呈横位,像个倒放的口袋,如果身体不适,就常常导致胃里的食物及胃液从口鼻涌出。
引起新生儿呕吐的原因较多:最常见的是喂养不当,如吃奶过急,奶量过多;人工喂养儿橡皮奶头上洞眼太大或过小;使吃奶时大量空气吞入胃中而引起呕吐;分娩时吞入含有胎粪或血液的羊水;服用某些药物对胃黏膜刺激;外科疾病更不容忽视,应警惕各种消化道畸形如先天性食道闭锁,幽门肥大性狭窄,先天性巨结肠,或任何肠段产生的闭锁或狭窄等。年轻的父母遇到婴儿呕吐不要心慌,应仔细观察呕吐物的性质,初步进行病情判断,并记录下来,以便及时向医生反映。原因一:消化不良。喂养不当会引发婴儿呕吐。例如饿了没有及时喂奶,宝宝就会使劲大哭,在哭的过程中吸了太多空气,吃奶后容易发生呕吐。原因二:口腔及咽喉问题。如果婴儿患鹅口疮,觉得难受,吃了奶会吐出来,此时看宝宝的嘴巴,会发现里面长有白白的东西。原因三:消化道畸形。如果婴儿的呕吐物中没有奶块,可考虑为食道梗阻;如其中含有酸臭味道的奶块,则可能是先天性肥厚型幽门狭窄;如吐出的是黄绿色东西,可能梗阻部位在小肠。出现小儿畸形,要及时做手术矫正。整个手术过程不到一个小时,术后宝宝很快就康复出院。
如果是一般的溢奶,可以通过抱起喂奶、哺乳后直立抱起并拍背,使新生儿将吞咽的空气排出,哺乳后不要短时间内抬起下肢更换尿布等方式改善。如果是感冒或者咳嗽后呕吐,则饮食要定时定量,不要太饱,注意食物卫生,不要给患儿吃过于辛辣、熏烤和肥腻的食物。如果宝宝频繁“呕奶”,可能就不是普通的消化不良或者喂奶方式不当,如果家长只是一味找各种各样的“消化药”给宝宝吃,不断地更换高级的奶瓶、奶嘴或奶制品,而不是咨询专科医生的意见,无疑是缘木求鱼,南辕北辙!
(实习编辑:林志辉)
清理肠胃,消积化滞。用于消化不良,胸闷胀满,肚腹疼痛,恶心倒饱,大便不通。
健客价: ¥17清热宣肺,平喘,利咽。用于小儿外感风热所致的感冒,症见发热恶寒、咳嗽痰黄、气促喘息、口干音哑、咽喉肿痛。
健客价: ¥9化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见:食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。
健客价: ¥32消食化滞,泻火通便。用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁,恶心呕吐,口渴,脘腹胀满,大便干燥。
健客价: ¥15盐酸异丙嗪片,适应症为: 1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的
健客价: ¥10.8化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见:食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。
健客价: ¥22化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见:食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。
健客价: ¥321.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。4.恶心、呕吐的治疗:适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐,也
健客价: ¥11温中散寒,行气止痛。用于胃脘痛,腹痛腹胀,恶心,呕吐,食欲不振,肠鸣腹泻,小儿泄泻。
健客价: ¥27清热镇惊,散风化痰。用于小儿食滞内热引起咳嗽身烧,呕吐痰涎,烦躁起急,睡卧不安,惊风抽搐,神志昏迷,大便燥结。
健客价: ¥54健脾和胃,消食止泻。用于小儿饮食不节引起的呕吐便泻,脾胃不和,身烧腹胀,面黄肌瘦,不思饮思。
健客价: ¥20清热化痰,镇惊,息风。用于小儿感冒发烧,痰涎壅盛,高热惊风,项背强直,手足抽动,神昏不醒,呕吐咳嗽。
健客价: ¥24疏风镇惊,化痰导滞。用于小儿风寒感冒,停食停乳,发热鼻塞,咳嗽痰多,呕吐泄泻。
健客价: ¥19疏风清热,化痰定惊。用于小儿感冒,因风寒袭表,食滞化热所致发热恶寒,喷嚏流涕,咳嗽有痰及不思饮食,夜啼易惊等。
健客价: ¥128健胃消食,去积驱虫。用于小儿疳积,消瘦烦躁,食欲不振,夜睡不宁,腹胀呕吐。
健客价: ¥15消食化积,健脾养胃。用于伤食伤乳,呕吐泄泻,脾虚胃弱,消化不良。
健客价: ¥11补气健脾,和胃生津。用于小儿腹泻呕吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客价: ¥16清热散风,消食化滞。用于小儿风热感冒、积滞,症见发热头痛、脘腹胀满、停食停乳、不思饮食、呕吐酸腐、咳嗽痰多、惊风抽搐。
健客价: ¥39解表清热,祛湿止泻。适用于小儿轮状病毒肠炎之湿热证。症见大便次数增多,粪质稀薄重者如水样,或夹有黏液,色黄或绿,时有腹痛口渴烦躁,肛门灼热红赤,小便短黄,或伴有流涕、咳嗽、呕吐、发热、舌质红、苔白腻或黄腻,指纹浮紫,脉浮数或滑数。
健客价: ¥18祛风化痰,解热镇惊。用于小儿外感风邪,惊风抽搐,咳吐痰涎,食滞呕吐、腹痛泄泻。
健客价: ¥32预防化疗引起的急性和延迟性恶心、呕吐。用于配合类固醇及5-HT3受体拮抗剂来预防及控制化疗所引致的恶心及呕吐。
健客价: ¥620止吐药。用于:1.细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2.预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥115温中散寒止泻。适用于小儿非感染性腹泻,中医辩证属风寒泄泻者。症见泄泻、腹痛、肠鸣。
健客价: ¥23健脾开胃,消食化积,用于小儿因脾胃不和引起的食积胀满,饮食停滞,呕吐泄泻。
健客价: ¥18