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预防过敏性鼻炎

2014-08-30 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:八月中旬和九月初,是过敏性鼻炎的高发时节,为疾病所困的患者痛苦不已。如何才能正确认识该病,防治该病?

   过敏性鼻炎患者打喷嚏一般为阵性发作,每天数次,每次多于3个,有的甚至连续打十几个甚至几十个。接触过敏原后会立即发作;清涕则为大量清水样涕,有时会不自觉地从鼻孔滴下;鼻塞的程度轻重不一,呈间歇性或持续性,单侧、双侧或两侧交替,同时嗅觉减退;鼻痒多数患者为鼻内发痒,而花粉症患者还可能有眼睛、外耳道、软腭等处发痒。在临床的诊断上,可见鼻腔黏膜苍白、灰白或淡蓝色,双侧下鼻甲水肿,总鼻道或鼻腔底可见清涕或黏涕。如合并感染,则黏膜充血,下鼻甲暗红,分泌物呈黏脓性或脓性。部分病史长的患者可见中鼻甲息肉样变或中鼻道有息肉生长。

  过敏性鼻炎的诊断和治疗
 
  过敏性鼻炎的症状与感冒相似,如何才能正确判断自己是否得了过敏性鼻炎呢?如果在季节性过敏性鼻炎的高发季节发病,发作期又有典型的变应性鼻炎症状,花粉变应原皮试反应阳性,病程至少2年,且均在相同的季节发病,即可简单地诊断为该病了,当然,客观诊断还需去医院做皮肤试验、黏膜激发试验等。
 
  过敏性鼻炎既然是由过敏原所致,避免接触过敏原即是最简单有效的方法。即避开一切可疑或已明确的致敏原,忌服或忌用一切可疑或已知的致敏食物或药物,或将致敏原从生活环境中移走,或患者移出不利的生活环境。然而,这不是每个患者都能做到的。
 
  在药物治疗方面,过敏性鼻炎可用抗组胺药治疗:如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪等第一代抗组胺药,但服用这类药物后患者会有困倦、耐药、短效、口干等明显副作用。西替利嗪、氯雷他定、阿司咪唑等第二代抗组胺药作用长效,对中枢系统的抑制作用减弱,对喷嚏、清涕、鼻痒等效果明显,但对鼻塞效果较差。左西替利嗪、非索非那定副作用较小。除了抗组胺药物的治疗外,还可用膜保护剂:色甘酸钠副作用小,起效时间多在一周以后,属预防用药;抗白三烯药物(白三烯受体拮抗剂)如:扎鲁司特、孟鲁司特;糖皮质激素:具抗炎抗过敏作用,具有剂量低、浓度高、直接作用于靶组织、全身副作用极低甚至微乎其微。现成为治疗变应性鼻炎甚至非变应性鼻炎的一线药物;减充血剂:减轻鼻塞作用明显,但局部及全身的副作用较明显。用药不超过10天,老人、儿童、心血管患者及孕产妇慎用。
 
  据专家介绍,近年来,特异性免疫治疗,即变应原脱敏或减敏治疗也比较流行,主要用于常年性过敏性鼻炎的治疗,尤其是对螨过敏,通过对粉尘螨提取过敏原,进行脱敏治疗。但因个体差异、治疗条件等所限,治疗效果并不明显。此外,过敏性鼻炎的治疗还有鼻中隔矫正、鼻甲切除、筛前神经切断术等手术治疗,可减低副交感神经兴奋性,使血管扩张减轻,腺体分泌减少,鼻腔过度通气。但由于远期效果不佳,临床上应用较少。
 
 
  提前预防很重要
 
  由于过敏性鼻炎是目前发病率较高的一种疾病,给患者的生活带来极大的影响,加强预防显得尤为重要。
 
  首先应保持营养均衡,多吃富含维生素c和维生素a的新鲜果蔬,如苹果、青菜、菠菜、胡萝卜等,少吃辛辣刺激及煎炸的食物,同时,海鲜及鱼虾蟹等咸海产品容易刺激诱发炎症,过敏体质者最好少吃或不吃这类食品。
 
  过敏性鼻炎发病率逐年增加与空气质量下降息息相关,可佩戴对空气中有害物质有隔离作用的口罩,同时加强对鼻腔的清洁。清洗鼻腔可用生理盐水或莘荑花洗鼻液,能很好地清洁鼻腔中的细菌及灰尘。需要注意的是,鼻腔清洗液液体渗透压要与鼻腔黏膜渗透压相符,鼻腔略偏酸性,所以酸碱度也要相似,最好不要自行配制。
 
  减少室内外的温差。患有过敏性鼻炎的孩子一般对温差比较敏感,从外面回到家里,或者从家里走到外面都有可能出现流鼻涕、打喷嚏的症状。所以最好调节室温,不要让室内外温差过大。冬天最合适的室内温度是18-20℃。
 
  花粉多的季节尽量不外出,这属于回避法,就是避免接触到可能引发疾病的病源。常年性鼻炎者要改善居室环境,断养猫狗,撤掉地毯,避免用羽毛被褥,减少室内尘土,室内通风及常晾晒衣物等措施皆有裨益。
 
  多进行有氧运动。提倡每周坚持做三次左右的有氧运动,不仅可以排出体内毒素,还可增强自主神经系统的功能,提高免疫力。
 
  采用正确的擤鼻方法,戒烟、禁酒,加强身体锻炼,注意预防感冒,尤其是在冬天。平时可采取一些措施改善鼻部的血液循环,如鼻局部及额面部可用热水热敷,对症状改善有一定的帮助。
 
  购置新家具或新装修房屋,一定要在充分通风后再入住,以防甲醛和苯等化学物质诱发过敏。
 
(实习编辑:高越)
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