概述
一、大庖性鼓膜炎或称出血性大疱性鼓膜炎是伴随感冒或流感的病毒性炎症,好发于儿童和青年人,主要表现为鼓膜及其邻近外耳道皮肤出现充满血清或血液疱疹,耳内剧痛。
鼓膜炎
二、临床表现
1.上感或流感流行时突发耳闷胀感、耳内剧痛,听力轻度下降。
2.外耳道深部皮肤及鼓膜充血和血疱形成。血疱破溃流出血性分泌物,鼓膜疱疹处表浅溃疡或血痂。无鼓膜穿孔。
三、危害
1、失去保护作用--穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。
2、听力下降--声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜发炎后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。
3、血疱破裂时,会流出少许血性渗出液,引起耳痛、眩晕。
四、诊断依据
1.为病毒性感染,常并发于感冒、流感。
2.耳内胀闷、剧痛,听力障碍较轻。
3.外耳道深部皮肤及鼓膜充血,并有血疱,呈红褐色或紫红色,血疱破溃,流出血性分泌物。培养无致病菌。
4.本病一般不侵犯中耳,应注意与急性中耳炎鉴别。
五、治疗原则
1.治疗原发病(如流感)。鼓膜大疱自破或在无菌操作下刺破后(勿伤全层),局部滴2%酚甘油。
2.全身应用抗生素防治感染。
六、用药原则
1.一般病例以全身应用抗生素和其他辅助药为主。
2.若耳痛剧烈者,全身应用抗生素,严格消毒切开大疱,局部滴2%酚甘油。注意支持疗法。
七、辅助检查
1.一般病例门诊处理。
2.重症者检查专案可包括检查框限“A”、“B”。
疗效评价
治愈:疼痛消失。鼓膜及外耳道皮肤恢复正常。
以上对于鼓膜炎做出的相关回答,希望你已经对鼓膜炎了解了,本文章的主要目的在于提醒鼓膜炎朋友,患病后,要引起重视,不要有侥幸心理,更不能不及时治疗鼓膜炎,不然鼓膜炎病情严重的时候,你后悔都来不及了。
(实习编辑:刘凯琪)
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