有的家长因为小孩经常扁桃体发炎,就要求医生给进行手术摘除扁桃体,但医生一般都会慎重考虑。扁桃体为什么不能随便摘除呢?
扁桃体对小孩的免疫系统起到了很大的作用,对于小孩一般不建议摘除,因为摘除后免疫力会下降,小孩很可能会经常引起感冒等免疫功能下降而被细菌入侵的疾病。而成年人则可以考虑摘除。扁桃体能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”当机体抵抗力降低时,病原体(主要是细菌)便会侵犯扁桃体,引起扁桃体发炎。患儿表现为嗓子疼痛、头痛、发热、乏力、四肢酸痛等。扁桃体炎如果经常反复发作会变成为慢性扁桃体炎,容易继发全身感染,如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等,扁桃体又成了全身疾病的“罪魁祸首”。一般情况下,医生是不建议把扁桃体摘除掉的,因为扁桃体是咽部最大的淋巴组织,对儿童来说是个重要的免疫器官。但一些情况下,扁桃体的炎症带来了较大的负面影响,保留扁桃体已经是弊大于利了,就不得不将其摘除。
※在下述的情况下,应该选择手术将扁桃体切除
①扁桃体经常发炎(平均一年3次以上),严重影响了呼吸、发音、吞咽等。
②引起睡眠呼吸暂停综合症,即打鼾可以出现的睡眠窒息症。因扁桃体肥大堵塞了引起的呼吸不畅,睡眠时舌根后坠更加重了咽部阻塞,引起打鼾、憋气,甚至呼吸暂停。
③儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育。
④扁桃体虽然不常发炎,但是每次发病都与风湿性关节炎、心脏病及肾炎有密切关系的。
⑤扁桃体上有良性肿瘤时,需要一并切除肿瘤所在的一侧扁桃体,或考虑扁桃体恶性肿瘤需要活检时,也可沿被膜摘除一侧扁桃体。
※摘除扁桃体的注意事项
①患有血液病及影响凝血功能疾病时,禁止做这类摘除手术。
②扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除。
③般扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。
④炎症发作较为频繁时,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。
⑤高血压病及动脉硬化症患者,收缩压如超过20~21.3kPa不宜手术,以免出血。
⑥风湿热、风湿性心脏病、关节炎及肾炎等病情尚未稳定者,不宜施行手术,妇女在月经期暂缓手术,因手术出血机会较多。
摘除扁桃体我们会担心免疫功能下降,不摘除又会被炎症困扰。但其实我们不必顾虑太多,医生会根据我们的情况给我们身体最好的一个建议。
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