正常情况下,人的上下牙齿之间有严格的对应关系,每颗牙齿都有自己的咬合部位。牙齿咬合过程,实际上是颞下颌关节的运动过程,如果牙齿排列不齐,上下牙齿咬合异常,可使颞下颌关节中的关节头和关节凹的相对位置出现异常,时间久了会导致该处关节病变。
此外,牙周病、阻生齿、牙齿缺失、不合适的假牙等也可能引起颞下颌关节病变。
颞下颌关节恰好位于耳的前下方,此区域内有多根脑神经通过。其中支配牙齿、咀嚼肌和颞下颌关节的三叉神经,发出分支支配耳部的皮肤、黏膜、肌肉和分泌腺。
所以牙齿咬合异常、咀嚼肌痉挛和颞下颌关节病变,都可能引起耳部咽鼓管和鼓膜张肌的活动异常,从而出现耳鸣、耳疼、头晕,乃至听觉障碍等症状。
因牙齿异常咬合引起的头晕、耳鸣等症状,经过口腔科治疗,矫正了咬合异常,颞下颌关节恢复正常,所以引起的耳部症状即随之消除。
因此,头晕耳鸣的患者,可以做自我检查,以判断是否患有颞下颌关节病变。方法是用双手按在耳前区凹陷处,然后做大张口和闭口运动,看耳前区是否有疼痛感觉或是关节出现弹响声。
如有疼痛或有关节弹响声,说明关节存在异常,要及时去医院检查治疗。
(实习编辑:王翠婵)
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