鼻咽癌为什么不用手术切除

　　大多数恶性肿瘤的首选根治方法为手术切除，而鼻咽癌则首选放射治疗。原因有3个：

    1.鼻咽解剖位置隐蔽，为一个内径仅2厘米×3.5厘米左右形似火柴盒的长方体腔道。其后壁为颈椎，顶壁为颅底，其多组颅神经及重要动静脉经此出入颅腔，两侧壁有大动脉，静脉和淋巴组织。因此在由大血管，颅神经包绕的弹丸之地是难以进行肿瘤根治性手术的。

    2.鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌，早诊率极低，就诊时病人多属中晚期，肿瘤常向周围浸润，侵犯颅底、咽旁间隙等邻近器官，与血管、脑神经分界不清，并向颈淋巴结转移，其转移率高达60%～80%。

    3.放疗效果良好，目前放射治疗5年生存率已达70%左右，放疗创伤小，还可保持美容效果。

　　鼻咽癌的治疗方法有哪些

    由于鼻咽腔位置深在，又狭小，许多重要的器官如脑、脊髓等在其邻近，导致手术治疗非常困难，不易做到根治性切除，而且鼻咽癌90%以上为低分化鳞癌，其恶性程度较高，但对放射线较敏感，所以，放射治疗是鼻咽癌首选的治疗方法，也是鼻咽癌最好的治疗手段。资料表明：鼻咽癌单纯放射治疗总的5年生存率已达70%左右；早期鼻咽癌，5年生存率可达80%～90%。即便是晚期病人经正规的积极治疗，仍有50%以上的病人获得5年以上的生存期。热疗、放射增敏剂与放射治疗联用有助于肿瘤的快速消退。近年来，对部分晚期病人采用放疗联合化疗取得令人欣喜的效果，部分放疗后未控或复发者可选择性采用外科手术作挽救性治疗措施。此外，为了提高病人的免疫力，临床上也经常应用中医中药、生物免疫治疗等配合放射治疗。

（实习编辑：王翠婵）