过敏性鼻炎由于与患者的过敏体质有关,目前在临床上还无法根治。每当季节变换,过敏性鼻炎患者就会陷入“头晕脑胀,无法呼吸”般的病痛折磨之中,苦苦找寻着能缓解病症的药物,但他们往往都会拒绝使用糖皮质激素类药物,就因为它们是“激素”,忽略了它们也叫荷尔蒙。
实际上,糖皮质激素,就如同一条热毛巾一样,敷在鼻黏膜表面,减轻充血肿胀,从而提升过敏性鼻炎患者的生活质量。
与其他类必需激素治疗的病症不同,鼻内喷雾式的激素使用方法对人体的损伤完全可以忽略不计,因此对于激素(hormones),我们要对它有科学认识,而不是因刻板印象而降低我们的生活质量。
N1、使用激素是否安全?
目前常用的鼻用糖皮质激素局部生物利用度高,而全身利用度低,使其安全性和耐受性得到了较好保障。
临床上主要的局部不良反应有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎和咳嗽等,症状多较轻。临床研究发现,长期使用鼻用激素(疗程1年)对儿童的生长发育总体上无显著影响。
N2、激素为什么会缓解过敏性鼻炎
糖皮质激素为何在过敏性鼻炎的治疗中地位如此重要,与其强大的抗炎、抗过敏和抗水肿作用密不可分。
鼻内使用糖皮质激素可以使高浓度的药物直接作用于鼻黏膜的糖皮质受体部位而发挥治疗作用。
N3、如何正确使用激素治疗鼻炎?
目前临床上最为常用的使用方法为鼻内喷雾或口服两种。
1.除非常严重的过敏性鼻炎外,采用鼻内喷雾的方式最为有效,安全。
2.严重的过敏性鼻炎患者,可根据医嘱采用口服激素类药物进行治疗。
药品选择
常用鼻内喷雾类药物主要包括:糠酸莫米松(内舒拿)、布地奈德、丙酸氟替卡松(辅舒良)鼻喷剂等.
鼻内喷使用方法:
1.左手喷右侧鼻孔,右手喷左侧鼻孔,并且用另一侧的手指按住喷药侧的鼻翼;
2.将鼻喷剂放入鼻孔,头稍微向前倾,注意喷头的方向应朝向鼻腔外侧,避免直接喷向鼻中隔。
3.按推荐剂量每天喷鼻1-2次,疗程不少于2周;对中重度患者,每天喷鼻1-2次,疗程不少于4周,一般2个月左右。
注意事项
1.激素应该晨起时,早餐后服用,使服药时间控制在7-8点
2.大剂量口服激素期间,可以考虑口服质子泵抑制剂
3.需口服激素患者可以考虑口服钙片、维生素D甚至骨化三醇等药物,预防骨质疏松的发生
4.定期到医院复诊
过敏性鼻炎病因复杂,与体质、遗传、环境等有关,目前还无法根治。鼻用糖皮质激素是目前治疗该疾病最为有效的药物之一,合理正确的用药方法为治疗提供了保障。盲目拒绝和滥用激素都是不可取的。
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健客价: ¥6.5高血压、冠心病(心绞痛)。伴有心室收缩功能减退的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心苷类药物治疗。
健客价: ¥17用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥49用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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健客价: ¥27高血压、冠心病(心绞痛)。伴有心室收缩功能减退的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心苷类药物治疗。
健客价: ¥28用于治疗精神分裂症。在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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