小盆友发烧了，宝妈需要学会看扁桃体。
扁桃体红肿或化脓的小盆友往往表现为喉咙痛，高烧。
用退烧药的话，过不了多久，孩子就又发烧了，吃退烧药，消炎药，孩子总是反反复复烧起来。吃西药，输液，往往一折腾就是将近一周时间。往往这次烧退了，隔不了一两个月，小孩子又扁桃体化脓发烧了。
我们来看扁桃体在哪个位置
小孩子急性扁桃体炎常表现为喉咙痛，发烧，扁桃体红肿化脓。（有的小盆友不会说自己喉咙痛，就光量体温发现小盆友发烧了）。
发炎化脓的扁桃体
根据我的经验，这种时候吃中药往往退烧快，整个病程要短很多。且下次不那么容易复发。
小儿急性扁桃体炎，扁桃体化脓，我治疗的属于阳明病，温病的居多。
中医经典《伤寒论》里说：“太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。”
很多急性扁桃体炎的小孩子往往表现为，不怕冷（不觉得冷），而怕热，口渴，喉咙痛，发高烧。或今天恶寒怕冷半天，明天就马上变成了不怕冷，怕热，喉咙痛，发高烧。
治疗小儿急性扁桃体炎发烧，我常用新加升降散，即僵蚕，蝉蜕，姜黄，大黄，栀子，淡豆豉，连翘，薄荷。
曾治疗一8岁小男孩，家长诉平素爱吃干东西，不爱喝水，先是在体育课上出汗受凉，扁桃体化脓发高烧39度多，去医院输液好了，好了没几天又上体育课着凉，扁桃体又肿了，发烧又去输液。然后一直反复低烧38℃，服用中成药蓝芩口服液，小儿清热宁颗粒，柴黄颗粒，这几天一直低烧，又过了3天又发高烧了，39度多，就又去医院输液，结果这几天都是输完液回家又发烧了。
微信语音电话让我想想办法。于是通过微信问诊。并且让发自然光线下舌苔图片。问诊知：扁桃体肿大化脓有白点，孩子喉咙痛，咽口水痛，不吃饭，牙龈肿，嘴巴起泡溃疡。不怕冷，不怕风，无鼻塞。
怕热，盖的薄被子，仍睡觉出汗。大便偏稀。没精神，这几天都很早就睡了。看舌苔图片：舌质红，全舌都是小红点，苔中后黄腻。
证属于火热内郁，发于咽喉。
处方：新加升降散。栀子10克，淡豆豉10克，僵蚕6克，蝉蜕6克，姜黄6克，生大黄2克，薄荷4克，连翘15克，三剂。一幅药熬两次，每次熬30分钟，分数次饭后喝。停服其他中成药和西药。
两天后家长回微信诉，吃了2剂了，吃药第一天体温就正常了，这两天体温也一直正常，扁桃体也不肿了。嘱服完剩下一剂药。
这是当时小朋友的妈妈微信发给我的小朋友的舌苔图片
治疗一7岁小男孩，体瘦，扁桃体炎，扁桃体红肿发烧，体温39.2℃，喉咙痛有一点儿痛，轻微鼻塞，没有流鼻涕，没有咳嗽，没有口苦，手脚不凉，怕热，不怕冷，食欲差，嘴唇干，舌尖红，苔薄黄，今天未解大便。
处方：栀子10克，淡豆豉10克，僵蚕6克，蝉蜕6克，姜黄6克，生大黄4克，薄荷5克，连翘15克。一天一剂，只煮一次，分成两次喝。并嘱清淡饮食，少吃一点。（另外，小孩妈妈非常担心，问能不能用退烧药，我的回答是，超过39℃就用退烧药。）
第二天早上8点诉，孩子昨晚喝了一次中药＋一次退烧药，今早体温36.8，大便早上也解了，量不多，但是看扁桃体仍有点红肿，早上喝了一次中药上学去了。之后未再发烧，又服了两天中药，扁桃体无红肿了。小朋友一切正常。
（扁桃体化脓发烧的小朋友往往大便通了，烧很快就退了）
后来又治疗了很多扁桃体炎、扁桃体化脓、喉咙痛发烧的孩子，大多是用的新加升降散，效果不错，大部分是1-2剂体温降至正常，喉咙痛消失。一般服三剂症状基本消失。
小儿化脓性扁桃体炎很多都是阳明郁热的新加升降散证，大便干结或大便未解的可加大大黄用量，大便稀，或腹泻的大黄减量或用制大黄。
我曾在一些医学论坛里发过一些治疗急性扁桃体炎急性扁桃体化脓的案例，也有碰到一些家长自己用新加升降散效果不佳的，根据小孩的情况，我用过新加升降散合白虎汤的；用过新加升降散合大柴胡汤的；用过新加升降散加柴胡、黄芩的；用过新加升降散加玄参、麦冬的；也有麻黄附子大黄汤的等等。
化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎；敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。
健客价： ￥41.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
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健客价： ￥4.5用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。
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健客价： ￥58清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎腮腺炎上述证候者。
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健客价： ￥5.8中医：清热解毒，消肿止痛。用于急、慢性咽喉炎，扁桃体炎，咽喉肿痛，鸟酸图70%x口腔炎，牙龈肿痛。 苗医：旭嘎凯沓痂，泱安挡孟。陡：纳，蒙宁宫，蒙嘎宫昂，江杠房，水嘎果西。
健客价： ￥261．化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2．敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3．肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。4．沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5．敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥4.5本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染： 呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）。 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）
健客价： ￥3清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎腮腺炎上述证候者。
健客价： ￥4.91.本品可作为青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒：李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感染。 7.
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健客价： ￥18本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
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