大家对中耳炎可能一点都不陌生。游个泳，感个冒，甚至坐个飞机，没准儿就患上了“中耳炎”，都说滴点药就完事了？还用得着做手术？
小编，大白天的，你是不是又来吓人的？
还真不是吓你，中耳炎也分好几种类型。如果老是反复流脓、鼓膜穿孔，确实需要及时手术，否则影响听力不说，还可能带来各种麻烦的并发症，甚至致癌。不信？来听听专家怎么说。
首先什么是中耳炎？
我们的耳道内部有一层薄薄的膜，叫鼓膜，它薄如蝉翼，把耳朵的通道分隔成两部分，外侧的叫外耳道，内侧就叫中耳。
中耳又包括鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管等结构；其主要功能就是传导声音，将空气中的声波振动能量高效地传递到内耳，通过中耳的传导，声波可以增压23倍，使我们更好的听到声音，接受外界的信息。
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，是我们耳鼻咽喉科非常常见的一种疾病。
它通常分为四大类
分泌性中耳炎
化脓性中耳炎
中耳胆脂瘤
特殊类型中耳炎
都有哪些原因可能导致患中耳炎?
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分泌性中耳炎
1、咽鼓管（又称耳咽管）功能障碍；
2、上呼吸道感染；
3、自身免疫反应；
4、气压损伤，比如乘坐飞机或潜水导致的气压急剧变化。
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化脓性中耳炎
化脓性中耳炎可分急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，急、慢性化脓性中耳炎以病程6周为界来划分。慢性病程迁延不愈。
化脓性中耳炎常因耳部外伤或上呼吸道感染引起的各种细菌感染所致，易感菌有很多种，常见的细菌有肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等，甚至同时感染两种及以上多种。
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中耳胆脂瘤
大部分是因为咽鼓管功能障碍，导致中耳通气引流障碍，鳞状上皮组织在中耳、乳突内生长所致。特别说一下，胆脂瘤不是肿瘤，而属于炎症。它的炎症破坏性较大，可以破坏耳朵里面的重要结构，比如具有传音功能的听小骨和面神经，从而可以造成听力损失或者面瘫。
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特殊类型中耳炎
很罕见。
中耳炎有哪些危害？
-明显的听力下降、严重者甚至可出现全聋；
-耳鸣和耳痛，耳道流血；
-鼓膜穿孔；
-严重者出现面瘫、眩晕，甚至可出现危及生命的脑膜炎、脑脓肿、脑疝等一系列严重并发症；
-长期流脓甚至有癌变风险。
怎样早期发现中耳炎？
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分泌性中耳炎
早期症状表现可仅为耳痛，然后是耳闷胀感、听力下降，少数人耳痛不明显，可有感觉自己说话的声音变大的现象。常常会因为上呼吸道感染、乘坐飞机、潜水等诱发。
分泌性中耳炎好发于儿童，婴幼儿往往无法准确表达，而出现夜间哭闹、抓耳的现象，大一点的幼儿主要表现为耳痛，也有一些是因为家长发现宝宝听力下降，到医院检查才发现患有中耳炎。
家长们要特别注意了，如果宝宝看动画片声音播放的很大，或者侧着头看电视，就要警惕分泌性中耳炎引起的单耳或双耳听力下降了，需要尽快到医院就诊。
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化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎主要表现为：耳痛、耳闷胀感、听力下降和发热等全身症状，儿童的症状往往较成人明显。
慢性化脓性中耳炎特征表现是：鼓膜穿孔，常以耳道间断或持续性流脓、听力下降为主要临床表现，有时还会出现耳鸣、耳痛和耳道流血，严重者可出现颅内外并发症。
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中耳胆脂瘤
大多数有鼓膜穿孔，特殊情况鼓膜穿孔不明显，主要表现为听力下降，耳道流脓，可有特殊恶臭，有时还会出现头痛、耳痛、耳鸣和耳道流血等。
中耳胆脂瘤并非想象中的“肿瘤”，但它极具破坏性，其对周围骨质的破坏，可引起严重的甚至是致命的颅内外并发症，主要包括面瘫、眩晕、颈部脓肿、脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎等。
中耳炎需要手术治疗吗？
多数的中耳炎只要发现及时，是可以通过保守（药物）治疗治愈的；但是如果分泌性中耳炎病程超过三个月或鼓膜穿孔，长期流脓，则需要尽早手术，以免引起不可逆的并发症。
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分泌性中耳炎
1.保守治疗：黏液促排剂、抗生素、鼻腔收缩剂、糖皮质激素、咽鼓管吹张等，依照病情各不相同，大多数可痊愈。
2.手术治疗：针对保守治疗无效者。包括：鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管，反复发作迁延不愈者可考虑同时行咽鼓管球囊扩张术。
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化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤
药物治疗
主要使用的药物为滴耳液和抗生素。
手术治疗
鼓膜修补：针对病变比较轻，仅有鼓膜穿孔，没有形成胆脂瘤及影响听骨链活动度的病变。这样的手术可仅通过耳内镜下完成，相对简单。
病变切除+鼓室成形：针对中耳胆脂瘤和病变较重的慢性化脓性中耳炎，切除病变后再进行听力重建。
手术安全吗？
你是不是担心耳朵那么小，里头还黑漆漆的，手术能做好吗？
放心，近几年耳内镜微创外科技术发展成熟，它具有广角和多角度视野，有明亮的光源和显示系统，能获取较清晰的放大图像。耳内镜微创手术优势在于视野清晰、抵近观察、角度周全，并达到手术创伤无不可见切口、术后恢复快的效果。符合现代微创外科理念。
河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉-头颈外科成功开展了多种耳内镜中耳炎手术，包括：鼓膜置管，鼓膜修补，上鼓室胆脂瘤切除+鼓室成形，慢性化脓性中耳炎的病变切除+鼓室成形。为您的耳朵健康保驾护航！
手术需要住院吗？
是的，这样的手术是需要全麻的，一般需要住院治疗5-7天，充分评估病情及术前准备后手术治疗，术后指导患者规律复查一段时间。
日常生活中怎样预防中耳炎？
1.适当的体育运动，提高自身抵抗力，避免反复发作上呼吸道感染。
2.不要随意掏耳，防止耳外伤所导致的鼓膜穿孔。
3.采用正确的擤鼻方法，两侧交替擤，一次擤一侧，不可太用力。
4.感冒后最好不要乘坐飞机，不得已时需在乘机前1个小时使用麻黄素滴鼻液，以保持咽鼓管的通畅。
5.乘坐飞机时宜多做吞咽动作，或嚼口香糖来调节中耳压力，缓解气压变化引起的耳闷胀感。
6.避免到水脏的游泳池去游泳、跳水，减少呛水。
7.上呼吸道感染时，积极治疗，防止进一步发作急性中耳炎。
如本用疗品于条治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1. 下呼吸系统感染：由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎：由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3. 窦炎：由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4. 皮肤及皮肤软组织感染：由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5. 尿路感染：由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。 尽管本品对以上
健客价： ￥21.5本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价： ￥33用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。
健客价： ￥9.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病： 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、胆囊炎、胆管炎； 4、猩红热； 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价： ￥14.5适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
健客价： ￥5.5适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染等。
健客价： ￥2.8阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价： ￥6本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病： 1、支气管炎、支气管扩张症（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、胆囊炎、胆管炎； 4、猩红热； 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价： ￥7.8清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
健客价： ￥2.8感菌株引起的下列部位的轻、中度感染： 1.扁桃体炎、扁桃体周炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎、支气管肺炎、哮喘和支气管扩张感染以及手术后胸腔感染。 2.急性及慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及泌尿生殖系感染。 3.中耳炎、外耳炎、鼻窦炎。
健客价： ￥3.5对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻窦炎； 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染； 6
健客价： ￥24.1对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻窦炎； 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染； 6
健客价： ￥12用于治疗敏感菌引起的外耳道炎，中耳炎。
健客价： ￥23.5该品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染。在治疗骨和关节感染，腹腔感染，盆腔感染，脓胸，肺脓肿，骨髓炎，败血症等。可以根据情况单用或其他的抗菌药联合应用。
健客价： ￥3.8本品为免疫调节剂，适用于： 1.上下呼吸道反复感染（咽炎、气管炎、支气管炎、扁桃体炎）； 2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、中耳炎）； 3.泌尿系统感染； 4.妇科感染； 5.化疗后细胞免疫功能低下的临床患者。用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度，本品也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价： ￥27.8盐酸米诺环素胶囊适用于对本品敏感的病原体引起的感染，如急慢性支气管炎、细菌性肺炎、异型肺炎；中耳炎、副鼻窦炎、扁桃体炎；尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、宫内感染、淋病、梅毒；痤疮、毛囊炎、疖、痈和创伤感染等。详见说明书。
健客价： ￥50本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
健客价： ￥9.7阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价： ￥51．化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2．敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3．肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。4．沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5．敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥3.8适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由
健客价： ￥64本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥4.5盐酸米诺环素胶囊适用于对本品敏感的病原体引起的感染，如急慢性支气管炎、细菌性肺炎、异型肺炎；中耳炎、副鼻窦炎、扁桃体炎；尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、宫内感染、淋病、梅毒；痤疮、毛囊炎、疖、痈和创伤感染等。详见说明书。
健客价： ￥46阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染：1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5．急性单纯性淋病。 6．本品尚可用于治疗伤寒、伤
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