别轻视小耳畸形患者及家长的心理问题

别轻视小耳畸形患者及家长的心理问题

临床调查指出 ,大部分的患者是在3到4岁之间第1次注意到自己的耳廓缺陷 。有的患儿是通过照镜子或触摸等方式发现, 有的则是通过其他小朋友说出后, 意识到自己与别人的不同。绝大部分患儿都会对自己的父母提出问题 ,诸如“为什么我的耳朵这么小?”或“为什么我和别人不一样 ?”等。面对孩子的问题,许多家长无所适从。

调查还发现, 小耳畸形患者的性格障碍随着年龄的增加 ,其比率有明显的增加趋势。可以想象青春期、升学、就业以及婚姻等 , 都会使患者的心理面临巨大冲击。这就提示我们应该尽早实行全耳廓再造术,消除畸形,以防止小耳畸形患者心理问题的产生及加重。

近些年以来, 人类行为学家和心理学家发现：社会在发展 ,个体参与社会的年龄越来越小 ,体象意识觉醒年龄也越来越小。当患儿进入小学或幼儿园 ,第1次和一大群同龄人长时间的相处,孩子们之间会互相观察和比较自身与他人的不同, 此时自我意识将会得到极大的提升, 他们之间会互相嬉闹、取笑, 这都将对小耳畸形患儿的心理产生极大的影响。因此, 我们认为先天性耳廓缺损的手术时机应在5岁左右 , 最好在入学之前全部完成。

据报道，患儿的心理、社会行为等是否正常发展很大程度取决于父母及家庭的每个成员，而父母的心理状况是决定患儿治疗及康复效果的关键。当孩子出生后被发现有小耳畸形时，父母常常会表现出震惊、难过、失落感、挫败感等不良心理，随之担心患儿的听力、智力以及将来的就业和婚恋问题。患儿父母的这种焦虑和敏感的情绪十分容易投射到患儿身上，使患儿在自我意识出现的初期就把自己与正常孩童的差异看得过于严重，以至产生不良心理状态；而当患儿开始与他人接触时，他人的好奇、异样眼光甚至是嘲笑，会进一步加重患儿的种种负面情绪，患儿的情绪障碍反过来也会加深其父母的心理障碍。

目前大部分家庭仍以独生子女为主，讲究优生优育，当孩子出生后被发现是小耳畸形时，父母常常会表现出抑郁、焦虑等不良心理。当患儿还不能意识到自己的畸形时，其父母便开始承受先天性畸形患儿带来的物质上和精神上的打击。随后的生活中，由于缺少科学教育，尤其是家族中的老年人很容易把这种畸形联想为一种耻辱，他们甚至认为这一切都是由患儿母亲造成的。因此，在先天性小耳畸形患儿家庭中，母亲承受巨大的心理压力，甚至可能发生情感障碍。而在中国家庭中，父亲更多地承担着整个家庭的经济重任，这种经济上的压力反而使他们不会像患儿母亲那样过分关注患儿，因此他们的情感障碍不明显，这也从另一方面加重了患儿母亲的心理压力。

根据报道，先天性小耳畸形患儿的心理障碍主要是由于父母焦虑情感的影响而造成。母亲是先天性小耳畸形患儿信息传递和交流最多的人之一，母亲的人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧等情感障碍 势必传递给患儿。在临床工作中，我们发现患儿父母对患儿往往有一种 “亏欠 ”的心理，十分溺爱孩子，对孩子过分呵护，这样可能会造成孩子个人意识强，受到限制容易采取 “还击 ”，久而久之，使孩子产生一种随时可以攻击别人的合理感；同时还有可能使孩子失去和同龄人及社会接触的机会，对家长过分依赖，从而无法自己独立走向社会，无法形成正常的人际交往能力。