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科普 呼噜娃们需要尽快治疗

2018-10-15 来源:云川鼻科   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:相当于每个小时孩子睡眠呼吸暂停达到40多次,也就是说1分多钟就会出现一次呼吸暂停。也许是因为睡不好,天天与同龄的小伙伴儿相比也属于瘦小型的。

科普 呼噜娃们需要尽快治疗

“呼噜娃”需要尽快治疗!

每到寒暑假,耳鼻咽喉科的病房就切换到“准儿科”模式:在这里住院的患者中,80%都是准备做手术的“小呼噜娃”。而在门诊中,因为“打呼噜”备受困扰的孩子也占到了半数左右。

一分多钟就要呼吸暂停一次。

4岁的天天是一个腺样体肥大的孩子,他打呼噜的问题让父母非常发愁。在很多人的想象中,爱打呼噜的孩子应该都是小胖墩。但其实很多打呼噜的孩子并不胖,反倒有些瘦。天天就是个瘦小的孩子。他刚刚做了睡眠呼吸监测,结果让天天的爸妈吓了一跳:一晚上的睡眠呼吸暂停达到了400多次!简单来计算一下,孩子一晚睡了10个小时,400多次平均一下,相当于每个小时孩子睡眠呼吸暂停达到40多次,也就是说1分多钟就会出现一次呼吸暂停。也许是因为睡不好,天天与同龄的小伙伴儿相比也属于瘦小型的。

天天的打呼噜和睡眠呼吸暂停是由于腺样体肥大引起的。对于腺样体这样一个组织,很多家长虽然听说过,但还是有点陌生。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。2至8岁时,是腺样体增殖旺盛的时期,等到11到12岁以后逐渐萎缩。如果腺样体的生长速度大于孩子的生长速度,就属于腺样体肥大。腺样体肥大会阻塞鼻腔的呼吸,可能会引起一些临床的症状,包括睡觉打鼾、张口呼吸的症状,另外有的孩子也会出现睡眠不安、经常翻身等症状。很多需要手术治疗。

4岁的乐乐不仅打呼噜,还有分泌性中耳炎,这些都是腺样体肥大引起的。腺样体两侧有一个通向耳朵的咽鼓管的开口。乐乐这个位置腺样体肥大,耳朵里的分泌物就不能正常通过咽鼓管流出来,这很容易得中耳炎。植入了一个小金属管子,可以让分泌物很顺畅地流出来,以往孩子容易出现的耳朵疼、流脓等症状就一起消失了,更重要的是,避免了对听力的影响。

小呼噜娃们不仅在诊室扎堆,病房里更多。进入暑期,耳鼻喉头颈外科的成年人手术只要不是特别着急,都会安排在8月底或者9月后再做,暑期这段宝贵的时间留给孩子们。

8岁的仔仔,身高已经达到1.45米,体重也超过了80斤。活泼,开朗,聪明又幽默。仔仔3岁得了一次感冒之后就开始打呼噜,然后就没再停下来。呼噜声不仅让妈妈睡不着,仔仔自己也经常会被憋醒。最后被确诊为腺样体肥大引起的打呼噜。父母经过考虑后,最后在当地的一家医院做了手术。但是他的“腺样体面容”已经形成了。腺样体面容指的是那些由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也有人说腺样体面容与痴呆面容有些像。

尿床“鸡胸”可能都是并发症

小呼噜娃们在做完手术之后,经常会发现一些其他疾病也好了。10岁的童童在寒假做了手术,原来的“鸡胸”明显好转,“快消失了。”原来童童睡觉时因为打呼噜憋气,为了摄取足够的氧气,他就会使劲儿呼吸,生生地把自己的小胸脯给“抽”了回去,变成了“鸡胸”。手术治疗之后,呼吸顺畅了。

更立竿见影的是打呼噜并发的“尿床”问题。一位3岁半的小女孩刚刚做完腺样体手术,当天晚上就不尿床了。尿床也与打呼噜有关系,这是因为在打呼噜时,大脑缺氧,孩子进入深度睡眠后,大脑无法控制自己的膀胱,就会出现尿床现象。一旦呼吸通畅,大脑能够享受到充足的氧气,尿床的情况马上就改善了。

近年来,越来越多的家长能够关注到孩子打呼噜的问题,门诊中经常有两三岁的孩子来就诊。对于儿童打呼噜的问题,关注越早,治疗起来创伤越小、效果越好。一旦影响到面容,甚至影响到生长发育,治疗起来不仅手术创伤更大,而且面容和生长发育受到的影响已经不可逆转。 

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