鼻息肉的症状及治疗方法

鼻息肉的症状及治疗方法

鼻息肉为鼻部常见病，是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因。近年发现与阿斯匹林耐受不良，内源性哮喘等全身性疾病有密切联系。鼻息肉是一种常见鼻病多发于20～30岁的年青人。

鼻息肉症状

持续性鼻塞，鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀 引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。

可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。

粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。

出血性息肉(较少)表面光滑，充血，触之软而易出血。

纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。

多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”

鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。

鼻息肉治疗方法

类固醇激素疗法

手术摘除：对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉，在以类固 醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织，在鼻内窥镜下行筛 窦开放彻底清除窦内病变粘膜，对防止息肉复发十分重要。

长期以来，治疗鼻息肉最扰人的问题是临床高达50%的复发率。传统手术采 用的鼻息肉圈套器等工具只能摘除一些位置明显的息肉，对隐藏的息肉是无 能为力的，一些大的息肉又无法连根拔起，残留的组织还会继续生长，造成 复发。随着科学技术的发展，最新的鼻内窥镜微创治疗方案为鼻息肉的治疗 提供了一个崭新的空间，痛苦很小，且术后复发率大大降低。

功能性鼻内窥镜微创手术是一种全新的技术，它的亮度相当于无影灯20倍，3.5毫米小孔可将病变组织放大数倍。因此，患者病变部位可被医生一览无余，清晰的视野使手术达到更精细的效果，并使手术进行到以前不易到达的区域，从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术，而且让治疗变得无比“温柔”。

鼻内窥镜手术治疗鼻息肉的治愈标准

鼻内窥镜手术治疗鼻息肉时，医生会根据手术范围，手术后愈合、恢复情况，以及有无并发症灵活掌握，一般在手术后5至10天左右予以出院。

手术后内窥镜下检查见鼻腔粘膜肿胀基本消退，术腔宽敞光滑；

病人自觉鼻腔通气良好，头痛，鼻流脓涕等术前症状消失。

无鼻腔粘连及其它相关并发症的出现。

出院后在门诊定期复查，开始时可每1-2周一次，并对新生的肉芽和小息肉要及时清除，最好在内窥镜下操作，若有粘连应予以分离，直到术腔完全愈合。

分侧手术者可在术后2-3周以后进行再次手术。