什么是萎缩性鼻炎

什么是萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的难治性疾病之一 ，它是由于粘膜下组织纤维化引起的鼻腔慢性疾病, 重者有脓痂, 常伴有臭鼻杆菌感染而味奇臭, 因而又称之为臭鼻症。

萎缩性鼻炎病因较多：继发性萎缩性鼻炎的病因是由于慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻腔特异性感染，如鼻结核、鼻麻风等和职业长期有害刺激气体接触，黏膜破坏较重，逐步萎缩所致，也可见于鼻腔多次手术或手术不当鼻腔组织切除过多的患者。

萎缩性鼻炎症状是多样性的：

1、鼻及鼻咽干燥感：鼻黏膜腺体萎缩、分泌减少和长期张口呼吸所致。

2.鼻塞：由于鼻腔内脓痂阻塞，或者因为鼻黏膜萎缩，神经感觉迟钝所致。

3.鼻出血：一般出血不多，是由于鼻黏膜萎缩变薄和干燥，或因挖鼻和用力擤鼻致毛细血管损伤所致。

4.头疼、头昏：鼻腔的黏膜萎缩，鼻腔过度宽大，使鼻腔的调温保湿功能减退，鼻黏膜受大量冷空气的刺激，或因鼻腔内大量脓痂压迫鼻黏膜所致，常表现在前额颞侧和枕部头疼。

5.嗅觉障碍：是由于鼻腔内脓痂堆积，或因嗅黏膜萎缩或嗅神经萎缩而导致嗅觉丧失。

6.恶臭：鼻腔呼出气带特殊的腐烂气味。

7.其他：可引起化脓性中耳炎、咽喉炎。

萎缩性鼻炎检查：用鼻内镜检查，可见鼻腔宽敞，从前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲缩小，下鼻甲有时小到无法辨认，中甲有时稍呈肥大或息肉样变。鼻腔黏膜覆盖灰绿色痂皮，可闻及特殊臭味，除去痂皮后期可见少许积脓，黏膜色红或苍白。咽部黏膜亦充血而发干，有时有脓痂覆盖，严重时喉部黏膜也成萎缩性改变。用X线拍片和CT检查可见鼻甲缩小，鼻腔扩宽，鼻窦可发育不良。

萎缩性鼻炎的治疗：萎缩性鼻炎的治疗分保守治疗与手术治疗两种，手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔，降低鼻腔水分蒸发，减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。