新生儿听力筛查任道重远
听力障碍是常见的出生缺陷。国外的研究表明,婴幼儿听力损失的发生率为0.1%~0.2%,正常分娩的新生儿中,双侧听力损失的发病率在1‰~3‰。国内现有研究结果与此相仿,根据调查,每1000名出生的新生儿中,约有1名~3名听力障碍,在经过重症监护病房抢救的新生儿中,听力损失发生率高达22.6%。
我国目前每年约有2000万新生儿出生,其中每年新增听力损失的患儿约2.3万,第二次全国残疾人抽样调查数据显示其中约90%为重度感音神经性聋。
研究表明,从出生到3岁是听力发展的关键时期,婴幼儿早期的听力损失,即使是轻度的也可导致其在生理和行为交往上明显及永久的功能障碍。通过新生儿听力筛查(universal newborn hearing screening, UNHS),在新生儿期或婴儿期对听力损失做到早发现、早诊断、早干预,能最大限度减少因听力问题造成的残疾,让聋儿聋而不哑,参与到主流社会。
新生儿听力筛查时间
初步筛查(初筛):新生儿出生后3-5天内住院期间的听力筛查。
第二次筛查(复筛):初筛未通过,42天内到医院复查。
新生儿听力筛查对象
新生儿听力筛查对象主要有2种:一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。
听力障碍高危因素:
在新生儿重症监护室48小时及以上者;
早产(小于26周),或出生体重低于1500克;
高胆红素血症;
有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者;有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者;
颅面部畸形,包括小耳症,外耳道畸形,腭裂等;
孕母宫内感染,如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。
母亲孕期曾使用过耳毒性药物;
出生时有缺氧窒息史,Apgar 0-4分/1min或0-6分/5min;机械通气5天以上;
细菌性脑膜炎。
新生儿听力筛查技术
目前我国使用的听力筛查仪器,主要有耳声发射(otoacoustic emissions,OAE)和自动听性脑干反应(automatedauditory brainstem response,AABR)。筛查的结果都以“通过”或“未通过”表示。一般而言,OAE和AABR的敏感度及特异度均可以达到95%以上,而OAE略低于AABR。
诊断性听力评估
对复筛仍未通过的婴儿,在3个月内进行全面的听力学和医学诊断,确保在6个月内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。
诊断性听力学评估项目包括客观听力检测(诊断性OAE、1kHz声导抗、短声及短纯音ABR、ASSR、骨导ABR等)和主观听力检测(小儿行为测听、言语测听、听觉-言语发育评估表等)。
听力损失确诊后的干预
新生儿听力筛查、诊断和干预,这是一项完整的听力康复系统工程。在听力损失确诊后,确保在6个月内根据患儿的听力损失情况进行相应干预,包括医学干预、听力补偿或重建、以及听功能训练和语言康复训练。
供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿)
健客价: ¥309供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥290活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行,少腹疼痛,也可试用于上节育环后引起阴道流血,月经过多。
健客价: ¥5.5活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行,少腹疼痛也可适用于上节育环后引起的阴道流血,月经过多。
健客价: ¥10活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行,小腹疼痛,也可适用于上节育环后引起的阴道流血,月经过多。
健客价: ¥10供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥189供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥208主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36.5供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥208本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病: 1.β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致,红霉素可以预防
健客价: ¥25供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥208供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥368京都血糖仪1970: 用于定量测量采集的人体新鲜毛细血管全血样本的葡萄糖含量。产品不可用于糖尿病的诊断筛查,也不可用于新生儿的血糖测量。京都血糖试纸GLUCOCARD 01 SENSOR:该产品用于定量检测手指新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度。采血针:用于采集供医院或个人用户进行血糖检测使用的毛细血管血。酒精消毒棉片:适用于皮肤表面的清洁与消毒。
健客价: ¥349供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥288失血创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治;新生儿高胆红素血症;用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合症。
健客价: ¥520用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
健客价: ¥529供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥209供测量人体收缩压、舒张压及脉率用,不适用于新生儿。
健客价: ¥358用于定量测量采集的人体新鲜毛细血管全血样本的葡萄糖含量。产品不可用于糖尿病的诊断筛查,也不可用于新生儿的血糖测量。
健客价: ¥238失血创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治;新生儿高胆红素血症;用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合症。
健客价: ¥520测量血糖。用于糖尿病患者、怀疑患有糖尿病的个人、急诊诊断及糖尿病者自我血糖监测。用于检测新鲜毛细血管血,含抗凝剂肝素锂或肝素铵或EDTA抗凝的静脉血。如果采用机外采血方式,还可以用于动脉血和新生儿血。不要使用含有氟化物作为糖酵解抑制剂的静脉血。
健客价: ¥139用于老年人男性性功能、双眼视敏度、听力、心脏功能自我调节能力、肺功能等功能衰退等症。
健客价: ¥31.5血管扩张药,有扩张脑血管,心脏血管及周围血管的作用。用于治疗缺血性脑血管病,亦可用于治疗耳眩晕症,脑动脉硬化引起的眩晕,耳鸣和听力减退等。
健客价: ¥17主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥58