周围性面瘫是面神经受损导致的一系列症状。面神经是人体内居于骨管中最长的神经,也是最容易受到损害的神经。周围性面瘫可以发生在任何年龄段,多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等。1528619841257327.png出现了周围性面瘫,该何去何从呢?
诊断明确后,医生将根据引起周围性面瘫的病因、分级、病程长短采取个性化治疗。
急性期治疗---是关键!
主要以减轻面神经炎症水肿、改善局部血液循环与防治并发症。如果面神经功能迅速损失超过95%的朋友,药物保守治疗预后就非常差了,这时可选择面神经减压手术治疗,加快促进面神经功能恢复。
恢复期治疗---很重要!
急性期治疗后,面神经的功能仍不能完全恢复正常,因此在第3周至2年内以促使神经功能恢复为主要原则,面肌活动恢复时应尽早做功能训练。可对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等。每日数次,每次数分钟,并辅以面部肌肉按摩。
此外,在面神经功能恢复期,医生也会根据周围性面瘫的分级、面瘫的病程长短,采取相应的手术治疗,比如面神经-舌下/咬肌神经吻合术等。
后遗症期治疗---仍有效,别放弃!
对于病程超过两年,静态面容严重不对称的患者,就要采取更加高大上的手术进行治疗了,比如:
1.阔筋膜悬吊术
2.颞肌瓣转移面瘫矫正术
3.咬肌瓣转移面瘫矫正术
4.面肌痉挛者,可采用肉毒杆菌毒素注射。
爱美之心人皆有之,容貌对于一个人是如此的重要。当出现面瘫的时候,及时的治疗,很多面瘫还是可以很好的恢复其面神经功能的,恢复原本的美丽容貌。
另外,在生活中,我们尽可能做到以下几点,预防面瘫的发生。
1.注意保暖、避免受凉。
2.少吃或不吃冰冻饮料或食物。
3.平素适当进行面部表情肌的训练,多练习皱额、蹙眉、闭目、撅嘴等动作。
4.锻炼身体,增强抵抗力。
5.避免头发湿漉的情况下入睡。
耳鼻喉科常见的引起周围性面瘫的疾病是Hunt综合征,下面我们就来了解一下什么是Hunt综合征。
Hunt综合征即耳带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染面神经膝状神经节所致的疾病。
Hunt综合征病例介绍:
患者任某,7天前出现右耳伴同侧头面部疼痛,同时伴有耳闷堵感,听力轻度下降,于外院治疗后症状无明显好转。昨日患者自觉上述症状加重,出现声嘶,鼓气时右侧口角漏气,右耳廓、右侧口角出现疱疹,伴头晕,遂到我科就诊,门诊医生经过详细检查,诊断为Hunt综合征,考虑是疱疹病毒引起的“周围性面瘫”。
Hunt综合征各阶段临床症状:
1.前驱症状
全身不适、低热、头痛、食欲不振等。
2.耳痛及神经痛
首先出现耳廓、耳道内和耳后剧烈疼痛,烧灼样疼痛,有时如三叉神经痛,但无扳机点。可放射至咽部及面部。神经痛可持续数月甚至数年。
3.疱疹
耳廓(以耳甲腔为重)、耳道口、耳道及耳后皮肤出现疱疹,进而局部皮肤充血、肿胀、糜烂及水疱。疱疹可出现于口腔、颊黏膜、软腭、扁桃体、舌根、喉部及颈部。并伴有这些部位的疼痛。
4.面瘫
开始起病时可能为部分性面神经麻痹,在数日或2~3周迅速发展为完全性面瘫。高峰期为10~14天。
5.听力受损症状
一般为轻中度感音神经性耳聋。伴有耳鸣、听觉过敏。
6.前庭功能受损症状
轻中度眩晕、平衡障碍,感走路不稳。有部分患者的前庭症状早于面瘫的发生。可出现眼球震颤。
7.颅神经受累的其他症状
三叉神经眼支受累,则出现眼色素膜炎、角结膜炎、视神经炎、青光眼。表面及深部感觉减退或缺失。面神经受累除面瘫外,还可引起泪液减少、流涎减少、味觉丧失、鼻堵塞等症状。第X颅神经受累则出现声嘶、软腭麻痹。
本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
健客价: ¥77用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥35本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
健客价: ¥176.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥20用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥35用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥20用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥35用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病。
健客价: ¥12.8用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥12用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥30用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥19滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥14用于肝胆火盛引起的耳聋、耳鸣、耳底疼痛、目赤口苦、头晕目眩、大便于燥。
健客价: ¥7清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥50补肾益精,滋阴助阳。适用于肾气不足,肾精亏虚引起的腰膝酸痛,头晕耳鸣,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿频多,肢体麻木。
健客价: ¥159用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥68滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥10用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥26滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥19清热泻火,利湿通便。用于肝胆火盛,头眩目胀,耳聋耳鸣,耳内流脓,大便干燥,小便赤黄。
健客价: ¥158