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耳痛、疱疹、脸歪,什么情况?

2018-09-30 来源:北京二六三耳鼻喉科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:先出现耳廓、耳道内和耳后剧烈疼痛,烧灼样疼痛,有时如三叉神经痛,但无扳机点。可放射至咽部及面部。神经痛可持续数月甚至数年。

 周围性面瘫是面神经受损导致的一系列症状。面神经是人体内居于骨管中最长的神经,也是最容易受到损害的神经。周围性面瘫可以发生在任何年龄段,多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等。1528619841257327.png出现了周围性面瘫,该何去何从呢?

诊断明确后,医生将根据引起周围性面瘫的病因、分级、病程长短采取个性化治疗。

急性期治疗---是关键!

主要以减轻面神经炎症水肿、改善局部血液循环与防治并发症。如果面神经功能迅速损失超过95%的朋友,药物保守治疗预后就非常差了,这时可选择面神经减压手术治疗,加快促进面神经功能恢复。

恢复期治疗---很重要!

急性期治疗后,面神经的功能仍不能完全恢复正常,因此在第3周至2年内以促使神经功能恢复为主要原则,面肌活动恢复时应尽早做功能训练。可对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等。每日数次,每次数分钟,并辅以面部肌肉按摩

此外,在面神经功能恢复期,医生也会根据周围性面瘫的分级、面瘫的病程长短,采取相应的手术治疗,比如面神经-舌下/咬肌神经吻合术等。

后遗症期治疗---仍有效,别放弃!

对于病程超过两年,静态面容严重不对称的患者,就要采取更加高大上的手术进行治疗了,比如:

1.阔筋膜悬吊术

2.颞肌瓣转移面瘫矫正术

3.咬肌瓣转移面瘫矫正术

4.面肌痉挛者,可采用肉毒杆菌毒素注射。

爱美之心人皆有之,容貌对于一个人是如此的重要。当出现面瘫的时候,及时的治疗,很多面瘫还是可以很好的恢复其面神经功能的,恢复原本的美丽容貌。

另外,在生活中,我们尽可能做到以下几点,预防面瘫的发生。

1.注意保暖、避免受凉。

2.少吃或不吃冰冻饮料或食物。

3.平素适当进行面部表情肌的训练,多练习皱额、蹙眉、闭目、撅嘴等动作。

4.锻炼身体,增强抵抗力。

5.避免头发湿漉的情况下入睡。

耳鼻喉科常见的引起周围性面瘫的疾病是Hunt综合征,下面我们就来了解一下什么是Hunt综合征。

Hunt综合征即耳带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染面神经膝状神经节所致的疾病。

Hunt综合征病例介绍:

患者任某,7天前出现右耳伴同侧头面部疼痛,同时伴有耳闷堵感,听力轻度下降,于外院治疗后症状无明显好转。昨日患者自觉上述症状加重,出现声嘶,鼓气时右侧口角漏气,右耳廓、右侧口角出现疱疹,伴头晕,遂到我科就诊,门诊医生经过详细检查,诊断为Hunt综合征,考虑是疱疹病毒引起的“周围性面瘫”。

Hunt综合征各阶段临床症状:

1.前驱症状

全身不适、低热、头痛、食欲不振等。

2.耳痛及神经痛

首先出现耳廓、耳道内和耳后剧烈疼痛,烧灼样疼痛,有时如三叉神经痛,但无扳机点。可放射至咽部及面部。神经痛可持续数月甚至数年。

3.疱疹

耳廓(以耳甲腔为重)、耳道口、耳道及耳后皮肤出现疱疹,进而局部皮肤充血、肿胀、糜烂及水疱。疱疹可出现于口腔、颊黏膜、软腭、扁桃体、舌根、喉部及颈部。并伴有这些部位的疼痛。

4.面瘫

开始起病时可能为部分性面神经麻痹,在数日或2~3周迅速发展为完全性面瘫。高峰期为10~14天。

5.听力受损症状

一般为轻中度感音神经性耳聋。伴有耳鸣、听觉过敏。

6.前庭功能受损症状

轻中度眩晕、平衡障碍,感走路不稳。有部分患者的前庭症状早于面瘫的发生。可出现眼球震颤。

7.颅神经受累的其他症状

三叉神经眼支受累,则出现眼色素膜炎、角结膜炎、视神经炎、青光眼。表面及深部感觉减退或缺失。面神经受累除面瘫外,还可引起泪液减少、流涎减少、味觉丧失、鼻堵塞等症状。第X颅神经受累则出现声嘶、软腭麻痹。

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