生活节奏的加快,人们的压力也越来越大。你知道吗?我们的耳朵也在承受的重负,因为不堪重负,很多患者患上了这个几乎让人“一夜失聪”的疾病—突发性耳聋。并且患病的年龄也越来越年轻化。究竟是什么原因,让人患上这个“来无影去无踪”的病呢?又该如何预防和治疗呢?下面让我们来说一说突发性耳聋这回事。
什么是突发性耳聋
是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,时间可在数分钟,数小时或3天以内至少在相邻的三个频率听力下降≥30dBHL。
突发性耳聋的发病机制
突发性耳聋较公认的可能的发病机制,包括内耳血管痉挛,血管纹功能障碍,血管栓塞或血栓形成,膜迷路积水以及毛细胞损伤等,不同类型的听力曲线可能提示不同的发病机制,在治疗和预后上均有较大差异:低频下降型多为膜迷路积水,高频下降型多为毛细胞损伤,平坦下降型多为血管纹功能障碍或内耳血管痉挛,全聋型多为内耳血管栓塞,血栓形成。因此建议根据听力曲线进行分型,并采取相应治疗措施。
突发性耳聋的病因
突发性聋的病因和病理生理机制尚未完全阐明,局部因素和全身因素均可能引起突聋,常见的病因包括:血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等。只有1.0%~1.5%的突聋患者在发病期间能够明确病因。一般认为,精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等可能是突聋的主要诱因。
突发性耳聋可表现为
1.突然发生的听力下降。
2.耳鸣可为首发症状。
3.眩晕或头晕(约30%)
4.耳闷胀感(约50%)
5.其他听觉过敏或重听、耳周感觉异常、部分患者会出现精神症状,如焦虑、睡眠障碍等,影响生活质量。
突发性耳聋的治疗
治疗时间最为关键。
1.一般治疗:注意休息,适当镇静,积极治疗相关疾病,如高血压、糖尿病等。
2.分型治疗方案:全聋型,高频下降型,平坦下降型的治愈率较低,尤应尽早积极治疗。1)低频下降型:限盐,平均听力《30dB者,治愈率较高,可口服给药,包括糖皮质激素,甲磺酸倍他斯汀,改善静脉回流药物等或局部使用激素。听力损失》30dB者,可采用银杏叶提取物+糖皮质激素静脉给药,少部分治疗无效可给与予降纤(如巴曲酶)及其改善静脉回流的药物治疗。2)高频下降型:改善微循环药物(如银杏叶提取物)+糖皮质激素,离子通道阻滞剂(如利多卡因)对改善高调耳鸣效果较好。此外还可使用营养神经类药物(如甲钴胺等)。3)全频挺听力下降型(包括平坦型和全聋型)降纤药物(巴曲酶)糖皮质激素,改善内耳微循环药物(如银杏叶提取物等)建议尽早联合用药。
预防是关键
1.应尽量避免以上提到的有关致病因素及诱因。生活和工作要有规律,避免经常熬夜或减少处在身心疲惫、精神紧张的时间。保持心情舒畅。
2.预防感冒,勿过度劳累。保持饮食均衡,多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。
3.控制全身疾病,避免耳毒性药物。
生活中如果出现了上述的症状,请及时就诊,正规治疗尤为重要。期待与您一起静听花开的声音。
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