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鼻咽癌早期筛查 EB病毒核酸检测更靠谱

2018-09-10 来源:鼻咽癌互助圈子  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:EB病毒核酸检测能直接检测血清中的病毒DNA,诊断EB病毒感染情况,有助于鼻咽癌的早发现、早治疗,对判断预后、监测治疗后复发、转移具有重要意义。
鼻咽癌早期筛查 EB病毒核酸检测更靠谱
 
鼻咽癌是很常见的癌症,全球80%的鼻咽癌患者在中国,而60%的患者又分布在中国南方,尤其是广东,所以又被称为“广东瘤”。鼻咽癌的发生除了与遗传、生活方式、环境因素有关外,更与EB病毒感染密切相关。
 
目前,EB病毒感染被认为最强的鼻咽癌致病因素,这是因为几乎所有鼻咽癌患者的肿瘤细胞中都可发现EB病毒,是否会发生鼻咽癌与患者感染EB病毒的类型、EB病毒是否发生了活跃复制都有密切关系。因此,越来越多的鼻咽癌研究聚焦于EB病毒。
 
EB病毒(EBV),又称人类疱疹病毒4型,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞,是多种恶性肿瘤的病因之一。EB病毒主要通过唾液传播,也可经输血传染。患者和EB病毒携带者为传染源,病毒大量存在于唾液腺及唾液中,家长亲吻儿童、口对口喂食等,都可能将病毒传染给儿童。感染EB病毒后,出现发热,淋巴结肿大,有时还会出现打鼾及吞咽困难,肝脾肿大、皮疹和其他一些症状。
 
EB病毒感染过程
 
EB病毒相当聪明,经过漫长历史的进化,EB病毒蛋白几乎进化到不表达,"潜伏"在人体内,难以被自身免疫系统识别。EB病毒只有在被唤醒的情况下,才会导致癌症。EB病毒不是所有细胞都能侵入,最主要感染B淋巴细胞和上皮细胞。EB病毒通过与细胞CD21蛋白结合而感染B淋巴细胞,由于上皮细胞不表达或表达很低的CD21蛋白,所以EB病毒在体外感染上皮细胞效率低。
 
研究表明,当患者感染EB病毒后,血液中可出现EB病毒抗体,但也有些抗体只在病毒复制时才出现。由于在鼻咽癌早期甚至在发病前三年以上,就可以检测到EB病毒抗体升高,所以人们研发了可用于筛查早期鼻咽癌的EB病毒抗体检测方法,用来筛查鼻咽癌或鼻咽癌高危人群。据了解,目前在广东地区鼻咽癌高危人群的健康体检中,EB病毒抗体检测被广泛应用,提高了鼻咽癌的早诊率。
 
但是,EB病毒抗体检测方法存在一定的缺陷:结果会出现假阳性或假阴性。也就是说,有些结果阳性者未必真的是鼻咽癌患者,也不一定会发生鼻咽癌。要想更加准确判断EB病毒是否感染及复制,做到早期准确诊断和预防,建议采用EB病毒核酸检测。
 
EB病毒核酸检测能直接检测血清中的病毒DNA,诊断EB病毒感染情况,有助于鼻咽癌的早发现、早治疗,对判断预后、监测治疗后复发、转移具有重要意义。 
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