认识咽炎

2018-08-08 来源：深圳友谊耳鼻喉医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：主要表现为咽后壁黏膜有颗粒状凸起淋巴组织，称为淋巴滤泡，或有咽侧索增生。此外，舌根部淋巴滤泡增生，也属于慢性咽炎，可按慢性肥厚性咽炎进行治疗。

认识咽炎

咽炎虽然是“小病”，看似病情不很严重，但很多咽炎患者，咽喉部常常会感觉不舒服，且这种感觉时轻时重，容易反复，有的患者病程长达数月、数年，较难治愈，严重影响了患者的正常生活和工作，是一种十分常见却又十分恼人的疾病。这是一种咽喉部黏膜及黏膜下组织的非特异性炎症，属于上呼吸道感染的一部分，依据其病程的长短和病理性质的不同，一般可分为急性和慢性两种。

慢性咽炎的病因

1．急性咽炎病程迁延。

在急性咽炎未完全治愈的情况下，症状虽变轻但仍然持续存在，延续一段时间后可以发展为慢性咽炎。这是慢性咽炎最为常见的病因。急性咽炎的症状反复发作的一些患者，造成病程迁延，引发慢性咽炎。

2．生活习惯与环境因素。

一些不良生活习惯与不利环境因素会危害到咽喉的健康与保健，这些习惯和因素包括：嗜食辛辣烧烤类食物（如麻、辣。粗、硬、尖锐、熏制、油炸、烧烤等）、吸烟、饮酒、用嗓过度或不当（职业病的普遍原因）；久处密室空气不流通、空气干燥多尘或有毒有害气体刺激等，这些都可以直接引起慢性咽炎及其病理变化，重者会出现急性咽炎；长期生活或工作在阴暗潮湿的环境里，易导致人身体抵抗力下降、变差，引起急性或慢性咽炎；秋天气候干燥亦容易加重病情。

3．咽喉局部病变与邻近器官病变。

咽喉局部病变主要是指慢性腺样体炎、扁桃体炎、腺样体肥大，其慢性炎症扩大到咽喉部黏膜组织，引起邻近器官病变。常见诱因包括慢性鼻炎、慢性鼻窦炎以及变态反应性鼻炎。鼻喉慢性病变产生分泌物的影响，逐渐刺激到咽喉部位，造成验证的扩大，引发慢性咽喉炎。

牙齿相关疾病，例如牙龈炎，牙周炎，龋齿等的炎症也会侵蚀到喉部，造成慢性咽炎。返流性食管炎也可引起慢性咽炎，称为食管返流性咽炎。

4．全身性疾病因素。

有些全身性疾病，可能会引起咽喉部血液微循环障碍，女性月经期前后，人体免疫功能处于低下状态，容易出现咽炎症状；慢性气管－支气管炎、慢性心功能衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能损害、慢性胃病、慢性肠炎、慢性食管炎以及其他多种慢性疾病患者，或身体素质偏差而无明显慢性疾病的人群，都比较容易出现慢性咽炎症状与病理变化。或咽喉部植物神经功能紊乱以及咽喉部淋巴组织的免疫功能失调，出现慢性咽炎症状与病理变化。如长期大便秘结者，因体内废物没有得到及时排泄，改变了体内的正常环境，引起慢性咽炎；常见症状

慢性咽炎的症状主要是咽喉部不舒服，可到底是怎么不舒服，患者有时也很难说清楚、说准确。急性咽炎明显的症状一般为咽喉疼痛、异物感等。诱因是由于受凉、吸烟喝酒过度、进食过多刺激性食物等因素。急性咽炎严重者还会有发热、咳嗽、全身疼痛等不适等症状。其症状表现因人而异，不同的病人可能有不同的症状，概括起来，主要有以下症状：

1.咽喉干燥。此种情况与咽喉部的植物神经功能失调（交感神经偏亢）有关。

2.咽喉疼痛。炎症刺激所致。一般都会有轻微疼痛感，急性发作时疼痛较明显，疼痛感或偏于一侧、或偏于某一个部位、或成弥漫性，难以指出具体部位。

3.咽喉异物感。这与炎症刺激或淋巴滤泡增生、植物神经功能失调等有关。很多患者对咽喉异物感都说不清，道不明。有些人说，像“有痰黏着”，有人说像“蚂蚁爬”，还有人说像“火烧”，有热气上冲等感觉。

4.咽喉痒。与咽喉部的感觉神经功能失调、炎症刺激或变态反应因素有关。咽喉痒的感觉也属于咽喉异物感的一种，很像“蚂蚁爬”的感觉，容易引起咳嗽。

5.经常“清嗓子”或“半声咳”。“清嗓子”是指患者感到咽喉不舒服时，有意识地、故意用力地发出“吭喀”的咳声，以使咽喉部变得舒服；“半声咳”是指患者在咽喉不舒服时，有意或无意识地咳一下，以清除咽喉的不适感。

6.干呕。容易有恶心干呕的感觉，尤其是在早上潄口时最易发生。主要是由于咽喉发炎时，咽喉部敏感性增强所致。

7.其他症状。少数患者可出现口中气味浓重或有口臭。有些患者咽喉部对油烟气味特别敏感，闻到这种气味咽喉部会感觉不舒服，这与咽喉部感觉神经过于敏感有关。

慢性咽炎的类型

根据检查结果，结合病理分析，慢性咽炎一般分为以下几个类型。

1.慢性单纯性咽炎。主要是咽喉部黏膜慢性充血改变，咽后壁黏膜可能有毛细血管显露、扩张或有悬雍垂水肿增长。

2.慢性肥厚性咽炎。除了咽喉部黏膜慢性充血改变以外，主要表现为咽后壁黏膜有颗粒状凸起淋巴组织，称为淋巴滤泡，或有咽侧索增生。此外，舌根部淋巴滤泡增生，也属于慢性咽炎，可按慢性肥厚性咽炎进行治疗。

3.慢性干燥性与萎缩性咽炎。咽喉部黏膜缺乏津液而呈干燥感（干燥性咽炎），或者咽喉部黏膜明显变薄、萎缩。由于黏膜及黏膜下组织萎缩，严重者可导致咽后壁正中部位的颈椎轮廓隐现，黏膜表面光亮如蜡纸且干燥少津。