鼻中隔偏曲症的辨证治法鼻中隔偏曲各种治疗方法优缺点

2018-07-13 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作。鼻内镜视野清晰，手术创伤小、矫正彻底，已被普遍应用。

鼻中隔偏曲症的辨证治法

1、肺经热盛

证候：鼻中隔偏曲发作突然，鼻血点滴而出，色鲜红，量不多，鼻腔干感，可伴有咳嗽痰黄，口干身热。鼻肌膜色红或在易出血部位见有糜烂，舌质红，苔薄白而干，脉数。

辨析：燥热之邪犯肺，肺经热盛，热邪上壅鼻窍，伤及脉络，血溢脉外而鼻中隔偏曲；邪热壅肺，故咳嗽痰黄；邪热未入里扰血，故出血不多;燥热伤津，则鼻干、口干、身热；舌、脉均为肺热之象。

2、胃热炽盛

证候：鼻中隔偏曲量多，血色深红，鼻肌膜色红干燥，可见出血点。伴见烦渴引饮，或齿龈肿胀，衄血，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄，脉滑数。

辨析：阳明为多气多血之府，其火最盛。胃热炽盛，上扰鼻窍，络伤血溢，故出血量多。热灼津亏，则口干，鼻燥，齿龈红肿，大便燥结，小便短赤;舌、脉均为胃热炽盛之象。

3、肝火上逆

证候：衄血较多，色深红，时作时止，来势骤急，伴有烦燥不安，头痛，眩晕，耳鸣，口苦咽干，胸胁胀满，面红目赤;舌质红，苔黄，脉弦数。

辨析：肝主藏血，为刚脏，其性劲急；肝火上逆，扰及鼻窍，迫血外溢，出血量多且不时而发；火热上扰清窍，则头痛，眩晕，耳鸣口苦、咽干；肝气郁结，气机不畅，故胸闷胀满，烦躁易怒。舌、脉均为肝火旺盛之象。

鼻中隔偏曲各种治疗方法优缺点

现在常常听到市面上有所谓“射频治疗”、“激光治疗”，但不管是“射频治疗”也好，还是“激光治疗”，都是针对软组织起作用，不能治疗因骨性结构而错位的鼻中隔偏曲，只有可能改善症状。目前大医院都有射频、激光治疗仪，在射频消融技术还没问世之前还有冷冻技术、针刺等等很多种方法，但是他们都是针对软组织来起作用的，对鼻中隔偏曲是一点作用都没有，如果说通过这些方法能够治好鼻中隔偏曲，那肯定是骗人的，充其量只能是消除鼻甲肥大等，缓解症状而已，不是治本的方法。

轻度的鼻中隔偏曲不需手术治疗，经局部处理，进行保守治疗。如下鼻甲冷冻或激光治疗，减充血药物治疗等，均可取得满意的疗效。

大部分鼻中隔偏曲属于生理性鼻中隔偏曲，一般可以不用治疗。少数出现上述症状的病理性鼻中隔偏曲的人，基本上都是要通过手术方法来治疗的，再加上医生客观的检查，比如用鼻内窥镜直接看鼻腔里发现有鼻中隔偏曲，那么有症状加上检查确诊，这种现状就一定手术治疗的了。

手术治疗径路分为鼻内或鼻外唇龈沟切口，现多采用前者。手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作。鼻内镜视野清晰，手术创伤小、矫正彻底，已被普遍应用。

(1)主要步骤分离黏软骨膜囊，暴露骨及软骨，切除部分偏曲的骨及软骨，将软骨修复后重置入黏膜囊复位，或将骨板骨折向中线推移，或通过划痕、摇动将软骨向中线复位。

(2)主要术式鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术、鼻中隔矫正术。由于鼻中隔偏曲的种类和形态各异，因此手术方法也不尽相同，术前要仔细进行检查，明确偏曲的种类和部位，据此制定手术方案并根据术中所见灵活加以运用。