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鼻骨骨折有什么症状呢?骨骨折临床表现

2018-05-18 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:额窦及上颌窦骨折,还应注意有无颅底骨折可出现脑脊液鼻漏,表现流淡红鼻血,将鼻血作糖检验,糖阳性者即为脑脊液鼻漏。
鼻骨骨折有什么症状呢?

1、局部畸形
 
暴力来自一侧时,同侧鼻骨下陷,对侧隆起,成歪鼻畸形,正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现鼻梁塌陷,形成鞍状畸形,损伤2~4h后,鼻部软组织及眼睑肿胀,淤血则畸形暂时被掩盖,伴有鼻中隔脱位或骨折者,可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象。

2、触压痛及骨擦音
 
鼻骨骨折后疼痛不剧,但骨折部位触压痛明显,往往还可触到骨擦音,用两手指同时触诊两侧鼻骨下缘,骨折侧失去正常的坚硬抗力感,若患者在伤后有擤鼻动作,气流可能通过粘膜撕裂口弥散于鼻背及同侧眼睑,则可能致皮下捻发音。
 
3、鼻出血
 
鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。
 
骨骨折临床表现
 
最常见症状是鼻出血和局部疼痛,严重者可出现休克。
 
(一)单纯挫伤显示外鼻肿胀及皮下瘀血。
 
(二)鼻骨骨折而有移位者,表现鼻梁塌陷或偏斜。暴力来自一侧时,同侧鼻梁下陷,对侧隆起。正面暴力常使两侧鼻骨骨折,形成鞍鼻。2~4h后,鼻部软组织肿胀、瘀血,掩盖畸形。扪诊局部有触痛,可感到两侧鼻骨不对称及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂,擤鼻后,可出现皮下气肿,触之有捻发音。诊断不明确时,鼻部侧位X线摄片可见骨折线及骨质下陷即可确诊。
 
(三)鼻中隔如发生骨折、脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,粘膜撕裂,软骨或骨质外露。如鼻中隔粘膜下出现血肿,则在中隔一侧或二侧显示膨隆。
 
鼻根部塌陷明显者,应作X线摄片(鼻颏位,头颅侧位等)以排除筛窦、额窦及上颌窦骨折,还应注意有无颅底骨折可出现脑脊液鼻漏,表现流淡红鼻血,将鼻血作糖检验,糖阳性者即为脑脊液鼻漏。
 
开放性骨折常为粉碎性骨折,除伴有鼻及颌面软组织伤,常有异物存留。 
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