突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。
患者听觉原本是正常的,在没有任何先兆的情况下突然听不到声音,刚开始时,可能只会感觉到耳朵“嗡嗡”声,或者出现耳闷胀感及感觉到声音遥远,部分病患开始不在意,直到接听电话,必须换另一只耳朵才能听到别人说话,才猛然发觉到事情不对劲,因为一个耳朵已经听不见了,这就是突发性耳聋。
症状体征
(一)耳聋,此病来势凶猛,听力损失可在瞬间,几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋,慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展,其程度自轻度到全聋,可为暂时性,也可为永久性,多为单侧,偶有双侧同时或先后发生,可为耳蜗聋,也可为蜗后聋。
(二)耳鸣,耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%,一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间,有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
(三)眩晕,约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,恶心,呕吐,可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上,少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病,数日后缓解,不反覆发作。
(四)耳堵塞,耳堵塞感一般先于耳聋出现。
(五)眼震,如眩晕存在可有自发性眼震。
突发性耳聋的发生,主要与内耳微循环缺血、内耳病毒感染等有关,患者多与体力疲劳过度、精神压力过大以及外界环境骤变等因素有关。这些需要从生活上预防,如预防感冒、调节饮食,但基因突变的预防则需要从婴幼儿做起,如孩子零食中添加剂的副作用、带孩子在马路边散步时汽车尾气毒害等,可成为基因突变的诱发因素。成年人中大部分是同精神创伤、过度的身心疲劳有关。不要让悲伤忧思、多疑、郁闷等心理状态和情绪干扰生活。
目前,突发性耳聋的治疗主要是应用血管扩张剂,增加血容量,降低血液黏稠度,改善内耳的微循环并适当辅以维生素、激素类及神经营养药物,这些措施应在医生指导下采用。
询问病史时,发现患突发性耳聋的年轻人都喜欢熬夜、工作压力大、长期疲劳、睡眠不足。如果人长期处于压力过大和身心过度疲劳状态,会阻碍内耳血液供应,一旦受到外界刺激(如气温骤变、病毒感染等)则容易导致失聪。要正面化解与己有关的压力、矛盾和刺激,保持健康心态,以防“病上弱人身”。
就医不要晚于1周
突发性耳聋有50%的人是可以自愈的,另50%则需要通过治疗来恢复,早期治疗的治愈率比较高,建议发现情况尽快治疗,最好不要晚于1周。该病的治疗多采用综合疗法,经过仪器检查确诊后,首先要求患者立即住院,尽快强制患者在安静环境下充分休息,缓解精神上的压力,同时给予增加内耳血液循环和改善神经营养的药物治疗,必要时还需辅助针灸和高压氧治疗。经药物及时治疗后,这种病治愈率可达80%。部分年龄偏大或者贻误最佳治疗时机的突发性耳聋患者治疗效果不佳,带来终身的遗憾。
专家强调,突发性耳聋预防重于治疗。建议从以下方面注意:
1、有张有弛,避免过劳。忙里偷闲享受一下“慢生活”。
2、调整心态,乐观向上。平时要保持情绪稳定,切忌暴怒狂喜。
3、定期查体,排除隐患。耳聋也可能是全身其他部位疾病连累,如糖尿病、甲低等都可能是潜在杀手。
4、强身健体,预防感冒。锻炼身体选择一项适合自己的运动方式。由于部分突发性耳聋的发生可能与感冒有间接关系,因此也要注意预防感冒。另外,注意保暖,避免骤冷骤热的环境。
5、远离烟酒,平淡生活。
6、起居有时,饮食定量。
尽早诊断和治疗是关键。突发性耳聋患者从发病到高压氧治疗时间越短,疗效越好,而随着病程的延长,疗效也下降很多。最好是发病后24—48小时开始治疗。不过,发病超过1个月甚至更长后,也不要轻易放弃治疗机会。清淡饮食至关重要。耳朵保健与饮食的关系非常大,饮食清淡、营养均衡,可减少肥胖等疾病,使脑、耳的血液供应尽可能保持在正常水平。
清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥36滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥10清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥50滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥19滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥14清热泻火,利湿通便。用于肝胆火盛,头眩目胀,耳聋耳鸣,耳内流脓,大便干燥,小便赤黄。
健客价: ¥158清肝泻火,通窍润便。用于肝经热盛,头目眩晕,耳聋蝉鸣,耳底肿痛,目赤口苦,胸膈满闷,大便燥结。
健客价: ¥19滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥28.5用于肝胆火盛引起的耳聋、耳鸣、耳底疼痛、目赤口苦、头晕目眩、大便于燥。
健客价: ¥23滋肾平肝。用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥11滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥15.9滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥9.5滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
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健客价: ¥18近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药,故治疗细菌感染需参考药敏结果,本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。(1)大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。(2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。(3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。(4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
健客价: ¥15抗菌消炎。用于痤疮,扁桃腺炎,外耳道炎,疖,痈,外伤感染,烧伤感染,乳腺炎,蜂窝组织炎,骨髓炎等。
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