如果您多留心注意,这样的感觉跟搭飞机、坐电梯、或者过隧道时耳朵的不舒服是不是很类似呢?其实,这都是耳咽管在作祟。大多数人或许都听过耳咽管,但是并不清楚它的位置及功能,它又称为欧式管,存在于鼻腔后方的鼻咽部与中耳之间,可别小看了这一条总长不过3公分的细小通道,它却肩负了维持中耳通气的功能,可调节耳内的压力与外界的压力一致,并适时排除中耳内的分泌物或发炎物质,让我们中耳腔能保持在干燥且干淨的状态。
耳咽管功能异常的病因
常见的病因为鼻部的慢性疾病,举凡鼻过敏、感冒及鼻窦炎、鼻涕倒流等等,均会造成耳咽管开口周围的黏膜发炎肿胀,进而妨碍耳咽管正常开启的功能。一旦耳咽管的开合出现问题,就会出现以上提到的不适症状。
相较于大人而言,小孩的耳咽管较短且较平,容易使得鼻部的细菌或分泌物逆流而上,造成小孩在急性呼吸道感染后,并发急性中耳炎,严重时会导致中耳积水、听力下降,进而影响日常生活的学习,临床症状包括耳痛、发烧及焦躁不安,有的幼儿常会用手搔抓耳部。治疗方面可适当使用抗生素,配合后续观察两至三个月时间,约九成的患者会自行痊癒,而大约有一成的患者积水并未改善,则应配合手术抽水的方式来治疗。
长期耳咽管功能不良,会导致中耳的分泌物无法排除,临床上称为“积液性中耳炎”。这种病症若出现在小孩子,常见的原因为鼻咽部的腺样体增生,而妨碍耳咽管的开启;相较之下,若发生在大人身上,特别是单侧的中耳积水,需要特别检查鼻咽部有无异常肿瘤出现(如:鼻咽癌)。
有另一种特殊类型的耳咽管异常,我们称之为耳咽管开放症。是因为耳咽管一直都保持在开启的状况,病人会听得到自己的呼吸声,或者听别人说话有回音等异常感受,这种情况大多起因于体重突然减轻,如减肥、癌症病患、或是电化疗副作用等等。
其实大多数时间,耳咽管都是呈封闭的状态,只有在吞嚥、打哈欠时,因为周围肌肉的牵动才会间歇性的开启。若要人为、主动的开启耳咽管,可以试著捏住鼻子、闭紧嘴巴用力吹气,增加压力来让耳咽管被动的开启,有时针对耳朵不适的症状,也可试著多嚼口香糖,也有拉扯肌肉,增加被动开启的功效。
如果以上保守治疗效果仍不佳,则不妨直接在耳膜上打个小洞,目前这是平衡中耳压力最直接有效的方式,若相同的症状反复发生,可考虑置入“中耳通气管”平衡内外压力并可协助排除中耳积水。
耳咽管功能异常首重诊断
若是起因于慢性鼻病者,应接受药物或相关手术治疗;腺样体增生的患者,可考虑手术处理;若鼻咽部有可疑肿块,则应立即接受切片以确定诊断;甚至恼人的耳鸣,也有部分是导因于耳咽管功能异常的缘故。这些都必须在门诊接受进一步检查,确定病因后再对症给予适切的治疗。
本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥22主要针对宫颈糜烂(轻 中 重)、阴道炎(细菌、霉菌、滴虫、念珠菌等)、白带异常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原体感染等妇科炎症引起的白带增多、发黄、粘稠、异味、血性白带、小腹坠胀、性生活疼痛等等。
健客价: ¥198高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥62高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥17.5本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥531、对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和肠道不适 ; 2、对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛 ; 3、为钡灌肠做准备。
健客价: ¥31清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥13治疗慢性肝病,改善肝功能异常,可用于治疗湿疹,皮肤炎、斑秃 。
健客价: ¥15本品为由丙酸氯倍他索与维A酸组成的复方制剂,具有抗炎、抗皮肤角化异常等作用,适用于寻常型银屑病的治疗。
健客价: ¥23本品为由丙酸氯倍他索与维A酸组成的复方制剂,具有抗炎、抗皮肤角化异常等作用,适用于寻常型银屑病的治疗。
健客价: ¥691、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃。
健客价: ¥124用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病、银屑病、苔藓类皮肤病及某些角化异常性皮肤病也有一定疗效。
健客价: ¥26用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健客价: ¥42用于饮食未能完全控制的原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常(FredricksonⅡa和Ⅱb型)的患者。
健客价: ¥421.用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、 紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2.用于局部纤溶亢进所致的异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中和术后的异常出血。
健客价: ¥51适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用
健客价: ¥80本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(Ⅱa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(Ⅱb型)。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥52本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(Ⅱa 型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(Ⅱb 型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如 LDL 去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥27用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。
健客价: ¥5活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥27清除异常粘液质、胆液质,消肿止痒。用于治疗手癣,体癣,足癣,花斑癣,过敏性皮炎,痤疮。
健客价: ¥21寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩,鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。
健客价: ¥111.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
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