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耳鼻咽喉头颈外科临床用药特点

2018-02-28 来源:耳鼻喉时空  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:但是药物疗法仍然是耳鼻咽喉头颈外科疾病治疗不可缺少的重要内容,对某些疾病或疾病的某些阶段,可能以药物疗法为主。

耳鼻咽喉头颈外科临床用药特点

耳鼻咽喉头颈科属外科范畴,手术治疗为主,药物治疗为辅。但是药物疗法仍然是耳鼻咽喉头颈外科疾病治疗不可缺少的重要内容,对某些疾病或疾病的某些阶段,可能以药物疗法为主。掌握本科用药原则与特点十分必要。

常见疾病全身用药的原则与特点

涉及最多的全身用药是抗生素类、肾上腺皮质激素类、抗组胺类、免疫增强剂和中成药等五大类,其用药原则与特点分别是:

抗生素类

主要包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和氨基糖苷类等。使用时应注意:

(1)尽可能明确致病菌类别,最好根据细菌学检查和药敏试验结果,有的放矢地选择抗生素;

(2)警惕药物可能引起的过敏反应;

(3)警惕药物的耳毒性,尽量避免使用或慎重使用氨基糖苷类等可能损伤听觉的抗生素;

(4)严格控制预防用药;

(5)掌握联合用药适应证和配伍禁忌。

肾上腺皮质激素类

常用药物为地塞米松、泼尼松龙和氢化可的松等。使用时应注意:

(1)大剂量突击疗法原则上限于抢救使用,用药时间一般不超过3日;

(2)中剂量短程疗法应在产生临床疗效后及时减量或停药;

(3)小剂量替代疗法应注意掌握用药适应证;

(4)警惕药物可能诱发的不良反应。

抗组胺类

常用药物为氯苯那敏(扑尔敏)、异丙嗪(非那根)、西替利嗪和氯雷他定片(开瑞坦)等。使用时应注意:

(1)避免与中枢神经系统制药合用;

(2)婴幼儿和老年人慎用;

(3)孕期或哺乳期妇女禁用;

(4)用药期间应避免机动车驾驶、操控机器或高空作业。

免疫增强剂

常用药物为卡介菌多糖核酸、多抗甲素和乌体林斯等。使用时应注意:

(1)高热患者、急性传染病禁用;

(2)限于恶性肿瘤的辅助治疗、慢性感染性疾病以及某些变态反应性疾病;

(3)按照不同药物制剂、治疗对象和病情严格掌握适应证。

中成药类

主要包括用于耳鼻咽喉头颈外科疾病治疗的各类口服液、胶囊、片剂和丸剂等。使用时应注意:

(1)根据不同治疗对象和病情选用最佳剂量;

(2)慢性疾病需较长时间坚持用药,否则难以达到预期疗效;

(3)严格掌握孕期妇女用药适应证。

局部用药的原则与特点

局部用药包括全身用药改用制剂和专用局部外用药,各部位用药的原则与特点分别是:

鼻部疾病用药

主要包括滴鼻液、鼻喷雾剂和鼻科专用中成药等。

咽喉疾病用药

主要包括含漱液、喉症片、液体喷雾剂和中成药等。

耳部疾病用药

主要包括滴耳液、洗耳液、粉剂和中成药等。

黏膜表面麻醉剂

是耳鼻咽喉、气管及食管等部位进行检查或手术操作前的必要的局部黏膜麻醉剂。

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