耳鼻咽喉头颈外科临床用药特点
耳鼻咽喉头颈科属外科范畴,手术治疗为主,药物治疗为辅。但是药物疗法仍然是耳鼻咽喉头颈外科疾病治疗不可缺少的重要内容,对某些疾病或疾病的某些阶段,可能以药物疗法为主。掌握本科用药原则与特点十分必要。
常见疾病全身用药的原则与特点
涉及最多的全身用药是抗生素类、肾上腺皮质激素类、抗组胺类、免疫增强剂和中成药等五大类,其用药原则与特点分别是:
抗生素类
主要包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和氨基糖苷类等。使用时应注意:
(1)尽可能明确致病菌类别,最好根据细菌学检查和药敏试验结果,有的放矢地选择抗生素;
(2)警惕药物可能引起的过敏反应;
(3)警惕药物的耳毒性,尽量避免使用或慎重使用氨基糖苷类等可能损伤听觉的抗生素;
(4)严格控制预防用药;
(5)掌握联合用药适应证和配伍禁忌。
肾上腺皮质激素类
常用药物为地塞米松、泼尼松龙和氢化可的松等。使用时应注意:
(1)大剂量突击疗法原则上限于抢救使用,用药时间一般不超过3日;
(2)中剂量短程疗法应在产生临床疗效后及时减量或停药;
(3)小剂量替代疗法应注意掌握用药适应证;
(4)警惕药物可能诱发的不良反应。
抗组胺类
常用药物为氯苯那敏(扑尔敏)、异丙嗪(非那根)、西替利嗪和氯雷他定片(开瑞坦)等。使用时应注意:
(2)婴幼儿和老年人慎用;
(3)孕期或哺乳期妇女禁用;
(4)用药期间应避免机动车驾驶、操控机器或高空作业。
免疫增强剂
常用药物为卡介菌多糖核酸、多抗甲素和乌体林斯等。使用时应注意:
(1)高热患者、急性传染病禁用;
(2)限于恶性肿瘤的辅助治疗、慢性感染性疾病以及某些变态反应性疾病;
(3)按照不同药物制剂、治疗对象和病情严格掌握适应证。
中成药类
主要包括用于耳鼻咽喉头颈外科疾病治疗的各类口服液、胶囊、片剂和丸剂等。使用时应注意:
(1)根据不同治疗对象和病情选用最佳剂量;
(2)慢性疾病需较长时间坚持用药,否则难以达到预期疗效;
(3)严格掌握孕期妇女用药适应证。
局部用药的原则与特点
局部用药包括全身用药改用制剂和专用局部外用药,各部位用药的原则与特点分别是:
鼻部疾病用药
主要包括滴鼻液、鼻喷雾剂和鼻科专用中成药等。
咽喉疾病用药
主要包括含漱液、喉症片、液体喷雾剂和中成药等。
耳部疾病用药
主要包括滴耳液、洗耳液、粉剂和中成药等。
黏膜表面麻醉剂
是耳鼻咽喉、气管及食管等部位进行检查或手术操作前的必要的局部黏膜麻醉剂。
清热解毒,软坚散结,益气养阴。用于胸膈风热,痰火郁结,热毒上攻,耗气伤津之证。其症状常见口干,咽痛,咽喉干燥灼热,声嘶头痛,鼻塞,流脓涕或涕中带血。也用于治疗急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗辅助治疗。
健客价: ¥15疏风清热,解毒利咽,芒香辟秽。适用于改善急性咽炎,急性喉炎所致的咽喉肿痛,干燥灼热,声音嘶哑。
健客价: ¥13.5清热解毒,消肿止痛。用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎及一般疮疖。
健客价: ¥4.8清热,解毒,消炎,清咽喉。用于咽喉炎,急性化脓性扁桃体炎,感冒发热,上呼吸道炎,疔疮等。
健客价: ¥5疏风清热,解毒利咽,芒香辟秽。适用于改善急性咽炎,急性喉炎所致的咽喉肿痛,干燥灼热,声音嘶哑等症。
健客价: ¥17清热解毒,消肿止痛。用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎及一般疮疖。
健客价: ¥10临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘.带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥5.5清热解毒,消肿止痛。用于热毒内盛所致的咽喉肿痛。
健客价: ¥12.9清热解毒,消肿止痛。用于热毒内盛所致的咽喉肿痛。
健客价: ¥9.95临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥7临床适用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥13清咽利喉,养阴生津,解毒泻火。用于咽喉肿痛,失音及上呼吸道炎症。
健客价: ¥8清热,解毒,消炎,利咽喉。用于咽喉炎,感冒发热,上呼吸道炎。
健客价: ¥18清热,解毒,消炎,利咽喉。用于咽喉炎,感冒发热,上呼吸道炎。
健客价: ¥8.5清热解毒、消肿止痛。用于热毒内盛引起的咽喉肿痛、咽部异物感,急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、扁桃体炎、发热咳嗽,急性上呼吸道感染症状以及牙龈肿痛、口舌生疮等急性病症。
健客价: ¥9养阴生津,清热利咽。用于肺热阴伤所致的咽部红肿、咽痛、口干咽燥;急、慢性咽炎见上述证候者。亦可用于放疗引起的咽干不适。
健客价: ¥5.8清热,解毒,消炎,利咽喉。用于咽喉炎,感冒发热,上呼吸道炎。
健客价: ¥18清热,解毒,消炎,清咽喉。用于咽喉炎,感冒发热,上呼吸道炎。
健客价: ¥7清热,解毒,消炎,清咽喉。用于咽喉炎,感冒发热,上呼吸道炎。
健客价: ¥11清热解毒、消肿止痛。用于咽部、齿龈肿痛,口舌生疮。
健客价: ¥13陈皮破壁饮片:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 茯苓破壁草本:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 鱼腥草破壁饮片:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 罗汉果破壁饮片:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 永福堂牌益生菌粉:增强免疫力。 莲芝消炎胶囊:清热,解毒,消炎。用于支气管咳嗽,扁桃体炎,咽炎。
健客价: ¥980鱼腥草破壁饮片:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 陈皮破壁饮片:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 山药破壁草本:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 永福堂牌益生菌粉:增强免疫力。 罗汉果破壁饮片:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 莲芝消炎胶囊:清热,解毒,消炎。用于支气管咳嗽,扁桃体炎,咽炎。
健客价: ¥882中智草晶华陈皮破壁草本:理气健脾、燥湿化痰。用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。 中智草晶华茯苓破壁草本:利水渗湿,健脾,宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。 中智草晶华鱼腥草破壁草本:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 中智草晶华罗汉果破壁草本:清热润肺,利咽开音,滑肠通便。用于肺热燥咳,咽痛失音,肠燥便秘。 益生菌固体饮料:膳食营养补充剂。
健客价: ¥946中智草晶华鱼腥草破壁草本:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。 中智草晶华陈皮破壁草本:理气健脾、燥湿化痰。用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。 中智草晶华山药破壁草本:补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,脾虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。 益生菌固体饮料:膳食营养补充剂。 中智草晶华罗汉果破壁草本:清热润肺,利咽开音,滑肠通便。用于肺热燥咳,咽痛失音,肠燥
健客价: ¥818