小声听不见，大声受不了，这样的用户助听器该怎么调？

验配师在工作时可能会遇到这样的助听器用户：弱小的声音听不见，但遇到强声耳朵又受不了，听起来像是在抬杠，不过却是重振患者的明显特点。

如果遇到这种情况，验配师该如何进行调试？

这种情况多半发生在感音神经性听力损失的用户身上。这类患者戴助听器时，音量开小了听不见，音量开大了受不了，很难调到一个合适的音量，因此在调节助听器时，应注意以下几点。

遇到重振现象，首先要进行鉴别

用纯音听力计测双耳响度平衡（ABLB），做强度辩差阈试验（DL），短增量敏感指数试验（SISI）。用言语测听根据言语清晰度曲线的形态，听觉动态范围均能确定有无重振。

最适阈在不适阈与听阈之间即60dB左右。有重振现象的听觉动态范围比正常听力或传导性听力损失都窄，其不适阈与听阈之间范围小于120dB，而且舒适阈不在听觉动态范围的中间，而是偏向不适阈一侧。

验配操作时应当注意

1.不论外界输入到助听器的声音有多大，特别是突然出现的强声进入助听器，控制助听器的最大声输出均不得超过其不适阈UCL，这样耳朵才不会有不适或疼痛感。

2.助听器的声输出必须是以舒适阈为中心，动态范围大体上与舒适阈范围一致，其上不能超过听力损失的耳朵不适阈，这样耳朵通过助听器听到的声音强度基本上在听力动态范围之内。

3.由于有重振听力损失的耳朵听力范围比正常耳及传导性听力损失窄，控制助听器声输出范围使之比普通的助听器声输出窄，由于不同的重振者其听觉动态范围各异，则要求助听器的输出范围是可调节的。