鼓膜穿孔的病因有哪些呢?
1.炎症:鼓膜穿孔很常见原因,是经咽鼓管方向引起感染,多见于婴幼儿时期。婴幼儿由于解剖上的特点,连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗,当上呼吸道感染时,鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染。另外,急慢性中耳炎发作时,中耳化脓,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。
2.外伤:多因直接或间接外力损伤所致,直接原因多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤了鼓膜;也见于挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,导致鼓膜穿孔;或强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道等也可损伤鼓膜。
间接原因多见于外界大气压力突然急剧变化,如炮弹、射击、巨大响声,气浪将鼓膜震破;打耳光也可引起鼓膜穿孔;中耳腔内气压突然急剧上升,也会发生鼓膜内外气压不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜,可使鼓膜破裂。
鼓膜穿孔的患者会有哪些症状呢?
1.听力减退伴耳鸣:患者多表现为需要侧耳倾听别人的谈话;看电视时声量需放大,自己却不自知。
2.出现阻塞感:鼓膜穿孔后,患者鼓膜内外的气压会发生变化,由外耳道引起的气压会对鼓膜损伤部位产生冲击,使患者觉得耳朵里闷沉沉的,问题严重的,患者还会有眩晕的症状。
3.脓液或少量血水流出耳道:外伤导致的鼓膜穿孔后,患者可有外耳道少量出血。炎症引起的鼓膜穿孔患者会先有耳痛,继而耳内可有脓液流出。
1.中耳炎:是鼓膜穿孔最常见的并发症,由于鼓膜穿孔,导致外界的细菌、污水极易进入中耳,引起中耳炎发生。
2.外耳道炎:鼓膜穿孔之后,鼓膜的防御作用减弱,外耳道与中耳直接相通,更容易受到中耳影响,引起外耳道炎。
3.耳聋耳鸣:鼓膜穿孔之后,鼓膜的有效振动面积减少,对声音的敏感度降低,就会引起听力下降的现象,造成耳聋耳鸣的发生。
鼓膜穿孔有哪些治疗措施呢?
绝大多数外伤性的鼓膜穿孔可于3周~4周内自愈。在这期间,需注意防水入耳,不能游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入;慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起;加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力;防止不恰当的擤鼻;发现问题及早处理。
鼓膜穿孔怎么预防?
加强卫生宣教,禁用锐器挖耳。如遇外耳道异物或耵聍阻塞耳道时,需至医院就诊。加强锻炼,避免上呼吸道感染次数,切勿用力擤鼻涕。遇爆炸,放鞭炮等情况,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。乘坐飞机时可以咀嚼口香糖,保持咽鼓管的间断开放,维持鼓膜两侧气压平衡。
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