鼻咽癌的临床表现较多鼻咽癌放疗后康复锻炼

2017-10-09 来源：江苏鼻舒堂健康管理咨询中心,放疗医师标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：涕血：涕血是鼻癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

　　鼻咽癌的临床表现较多

　　涕血：涕血是鼻癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

　　鼻塞：鼻塞是鼻癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

　　耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

　　头痛：初诊鼻癌时，大约70％的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关

　　颈部淋巴结肿大。不少鼻癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。

　　鼻咽癌放疗后康复锻炼

　　头颈部软组织牵伸,保持组织延展性：

　　每个方向各维持10秒为1个，10个为1组，每天2-3组。以适度牵拉感，少量酸胀为宜，循序渐进，切勿用力过猛，以造成不必要的损伤。

　　(1)低、抬头：

　　(2)左、右侧屈：

　　(3)左、右转头：

　　舌操：

　　先尽量触碰各个方向至最远端，10次之后，再快速完成动作，此为1组，每天2-3组，可在三餐之前进行。

　　（1）左、右舔嘴角：

　　（2）正反向绕圈（可以舔嘴唇，也可以舔牙齿）：

　　（3）卷舌（锻炼时请闭嘴：舌尖舔上排牙齿后方，沿天上颚向后，舔至悬雍垂）若该动作无法完成，尽力则可，会慢慢改善，可在医师指导下成。

　　发音训练：

　　(1)“啊~~~~”：发声时，深吸气后尽量长时间地、圆润地发“啊~~~”的音，声音无需很响。此动作可改善“小舌头”的运动，减少食物从鼻子喷出。但如果“小舌头”已经萎缩严重，就很难再练好了，所以锻炼越早期开始越好。时间为20余秒，每天30-50次。

　　(2)“衣~~~~~”或“姨~~~~~”：发音时，声音无需很响，但音调越高越好，感觉声音在“头顶”发出为佳。此动作可以改善食物呛到气管的情况。每天30-50次。

　　(3)“科、科、科、科”：此发音不是咳嗽，而是短促有力地、反复地“科、科、科”，每天100个“科”。这可以帮助锻炼舌根的力量，可以更有力地将食物咽下去。

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清热解毒，软坚散结，益气养阴。用于胸膈风热，痰火郁结，热毒上攻，耗气伤津之证。其症状常见口干，咽痛，咽喉干燥灼热，声嘶头痛，鼻塞，流脓涕或涕中带血。也用于治疗急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗辅助治疗。

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适用于鼻炎和慢性鼻窦炎的治疗，鼻腔、鼻窦分泌物结痂或鼻腔创面清洗、萎缩性鼻炎药物清洗、鼻咽癌术后化疗冲洗、职业性吸入粉尘的鼻腔保健冲洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而导致感染。

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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

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