目前人工耳蜗植入主要适用于双耳重度或极重度感音性耳聋的患者，即病变部位位于耳蜗或耳蜗神经的突触部分（真正病变位于耳蜗神经或后神经通路的病变效果可能较差或无效）。但影响耳蜗的因素不仅有听力，还有以下方面：
一、植入的年龄
语前聋患者最佳年龄应为6个月~6岁，因为人的听觉和言语中枢需要有声音刺激才能发育，在6岁前上述中枢基本发育完成，7岁以后发育很慢或变化不大；语后聋患者各年龄段的都可以做耳蜗植入。
二、佩戴合适的助听器，经过听力康复训练3~6个月后听觉语言能力无明显改善
指在最好助听聆听环境下开放短句识别率≤30%或双字词识别率≤70%。
三、无手术禁忌症
手术禁忌症包括：
（1）耳内严重畸形病变，如Micheal畸形、无耳蜗畸形等。
（2）听神经（或称耳蜗神经）缺如、内听道极度狭窄、耳蜗神经发育不良或未发育等。
（3）严重智力障碍，无法配合语言训练者；严重的精神疾病；中耳乳突有急、慢性炎症尚未清除者，慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者，如果炎症得到控制，可选择一期或者分期手术。
（4）其他禁忌症包括不能控制的癫痫；没有可靠的康复训练条件等。
四、家庭和（或）植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值
耳蜗植入后效果与患者植入年龄、以及言语训练等都有关系，因此需要合理的期望值。
五、有听力语言康复教育的条件
建议在专业的康复机构学习或掌握科学的康复办法。
六、有家庭的支持
家人要给与精神上的支持，帮助和强化患者听觉和言语交流。
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