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打鼾的并发症这么多,你知道几个?

2017-09-17 来源:昆明国防医院耳鼻咽喉科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:病情严重的OSAHS患者可诱发呼吸中枢和呼吸肌功能失调,肺换气不足,出现严重的呼吸困难体征,若呼吸暂停时间过长,可出现急性呼吸衰竭。

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种有潜在致死性的睡眠呼吸紊乱性疾病,俗称为打鼾/打呼噜。随着经济的发展及人们饮食、生活习惯的改变,OSAHS发病率迅速增加,由于睡眠时上气道反复塌陷,导致阻塞而引起呼吸暂停和通气不足,机体缺氧和由此引起的并发症对我们身体健康构成严重威胁、甚至猝死。那么,打鼾引起的这些疾病,你知道几个?

  1、对心血管系统的影响:OSAHS对心血管系统的损害最为明显,主要表现在下列方面:

  OSAHS是引起高血压的独立因素。患者反复发作呼吸暂停,血氧饱和度下降,外周化学感受器敏感性增强,交感神经处于兴奋状态,导致血浆儿茶酚胺、肾素-血管紧张素水平增高,血管收缩,导致血压升高。这种高血压多表现为早晨醒来时血压高,而且以低压高明显,不易用药物控制,积极而有效的治疗后多可恢复。

  OSAHS可诱发冠心病:缺氧使冠状动脉内皮受损,脂质易沉积在内膜下,低氧血症促使红细胞生成素分泌增加,从而使红细胞生成增多、血液黏度增加、血流缓慢,血小板在受损内膜处聚集产生血栓,引起冠状动脉狭窄或闭塞。该类患者多在夜间发作心绞痛,服用硝酸甘油类药物不能缓解。

  OSAHS诱发心力衰竭:OSAHS患者呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变,使心脏负荷加重,心输出量减少,引起或加重心脏病患者的心力衰竭。

  OSAHS诱发心律失常:OSAHS患者可有明显的心动过缓,部分患者出现室性早搏,这种心律失常是引起患者夜间猝死的主要原因。

  2、对呼吸系统的影响:病情严重的OSAHS患者可诱发呼吸中枢和呼吸肌功能失调,肺换气不足,出现严重的呼吸困难体征,若呼吸暂停时间过长,可出现急性呼吸衰竭。另外,OSAHS患者可并发夜间哮喘,发生前常有严重鼾声和呼吸暂停。

  3、对脑血管的影响:呼吸暂停导致低氧血症,红细胞代偿增多使血液黏稠度增高;同时,缺氧使血管内皮受损,血小板凝集,二者都导致血流缓慢,诱发夜间缺血性脑中风或因夜间血压升高而导致出血性中风。

  4、对神经精神系统的影响:

  日间嗜睡:OSAHS患者由于夜间睡眠时反复发生呼吸暂停、缺氧且频繁觉醒,导致睡眠不完整,深睡眠缺乏,表现为日间困倦、嗜睡,注意力难以集中。在看电视、开会、驾车等任何时间地点均可入睡,严重影响患者生活质量和工作效率。因此,OSAHS患者不宜从事驾驶、高空作业等有潜在危险的工作。

  行为异常、性格改变:长期缺氧使脑细胞受损,出现智力减退、记忆力下降和性格改变。注意力难以集中,急躁、性情冷漠、压抑、敏感、猜疑、焦虑、沮丧、好动,易行为失当,甚至被当成精神病被送到精神病院就诊。

  5、对内分泌系统的影响:OSAHS可引起糖代谢紊乱、糖耐量降低,因此在OSAHS患者中糖尿病病人比例很高。

  6、儿童打鼾后果很严重:儿童打鼾,机体缺氧还可导致丘脑、垂体调节功能紊乱,生长激素释放减少,是导致患儿生长发育缓慢的因素之一,长期张口呼吸导致特有的腺样体面容。

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