眩晕,头昏,头晕到底是哪一种,傻傻分不清!

2017-09-11 来源：长春长庚耳鼻喉医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：头昏主要是大脑皮质的兴奋性、抑制性强度，相互转换和相互诱导的灵活性、持续性降低，导致整体大脑皮质功能普遍下降或弱化所致的一种临床症状。

　　据门诊资料显示，过半数以上的病例并不是真正的眩晕，而是把头晕和头昏误诊为眩晕。因长期以往的错误认识可能会耽误其病情，为此小编整理出了一些眩晕、头晕、头昏的区别。

　　眩晕、头晕、头昏的感觉体验不同

　　眩晕主要是以发作性的，客观上并不存在而主观上却又坚信自身或（和）外物按一定方向旋转、翻滚的一种感觉（运动性幻觉）。受损靶器官应该是主管转体等运动中平衡功能的内耳迷路半规管壶腹嵴至大脑前庭投射区间的神经系统。

　　头晕主要是以在行立起坐卧等运动或视物之中间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉。受损靶器官分别（或同时）是本体觉、视觉、耳石觉（主管静态和直线运动中的平衡功能）等相关（主要是神经）系统。

　　头昏主要是以持续的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一种感觉。受损靶器官是主管人类高级神经活动的大脑皮质。

　　眩晕、头晕、头昏的发病机制不同

　　眩晕的发病基于受损的部位因素，前庭系统向大脑皮质不断发出机体在转动或翻滚等“虚假”信息，诱使大脑皮质做出错误的判断。当然，根据受损的阶段不同会有不同的症状，如果出现下段的前庭周围性损害，病人常伴有眼震、倾倒、恶心和呕吐等症状；如果出现前庭中枢性损害，因低位的结构未受损害，故眩晕症状较轻或只出现轻度的头晕不稳感。

　　头晕的发病主要是由本体觉、视觉和耳石觉的病变引发，导致外周感觉神经信息传入失真，且不能协调一致和调节失控，引起直线运动障碍或视物摇晃不稳感，头晕仅在运动或视物时出现或加重，一旦活动或视物停止，静止、静坐或闭眼后，症状可自动减轻或消失。

　　头昏主要是大脑皮质的兴奋性、抑制性强度，相互转换和相互诱导的灵活性、持续性降低，导致整体大脑皮质功能普遍下降或弱化所致的一种临床症状。其特点为头昏呈持续性、时轻时重、休息、压力减轻和心情舒畅随之改善，反之症状加重。

　　由上可见，由于三者受损靶器官和发病机制上的不同，临床表现当然会有差异。如不严加区分，势必会带来认识上混乱和诊疗上的失误。

　　眩晕、头晕、头昏的治疗原则不同

　　除针对病因、血管活性药和改善神经营养代谢剂以及康复等治疗外，三者的治疗原则有所不同。

　　眩晕是以镇晕和促进前庭代偿功能的早日康复为主。

　　头晕是加强致病病因的治疗和促进神经功能恢复的药物治疗为重点。

　　头昏是以正确的劳逸结合、生活规律、促进脑细胞功能的药物治疗、减轻脑力负荷和思想压力为核心。

　　关于眩晕、头晕和头昏并存的问题

　　众所周知，一个患者可同时由一种或多种病因引发一个或多个靶器官受损，导致多种临床征象并存的现象绝非少见。可见，由多个靶器官同时受损和不同发病机制所引发的眩晕、头晕和头昏的两者或三者的合并存在，是完全可以理解和勿庸置疑的。

　　但不论情况如何，眩晕、头晕和头昏出现的先后次序和轻重程度应各有区别，各自的功能检查结果也不尽相同，可帮助鉴别。